烧伤病人的护理掌握:1.烧伤病人的护理措施熟悉:1.烧伤病人的临床分期。2.烧伤面积计算、烧伤深度鉴别。3.烧伤病人的处理原则和创面、感染的护理。了解:1.烧伤的概念、病理生理。教学内容定义:1、烧伤指由各种致热因子引起的始于皮肤,由表及里的一种损伤。常见的有热烧伤、电烧伤、化学烧伤、放射性损伤等。2、狭义的烧伤是指有高温所造成的热烧伤。热力(热水、蒸汽、火焰)致伤原因化学物质(强酸、强碱)电烧伤放射线烧伤分类病理生理局部:轻度毛细血管扩张、充血而致——红肿。较重毛细血管壁损坏,血浆渗出增多——水疱。严重损害达皮肤全层,甚至骨骼——炭化。全身反应: 血容量减少;能量不足和负氮平衡;红细胞丢失;免疫功能降低。护理评估(一)烧伤面积估算1.手掌法伤员本人五指并拢的手掌面积为体表总面积的1%。五指自然分开的手掌面积为1.25%。适用于小面积烧伤的评估。(一)烧伤面积估算2.中国新九分法:将人体体表面积划分为11个9%,另加1%,构成100%。适用于大面积烧伤的评估。新九分法:(口诀)“三三三五六七,五七十三二十一,十三十三会阴一。”(二)烧伤的深度估计三度四分法I°烧伤浅II°烧伤深II°烧伤III°烧伤
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