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烧伤病人护理查房

上传者:火锅鸡 |  格式:ppt  |  页数:34 |  大小:2559KB

文档介绍
, 2-3 2-3 天天/2-3 /2-3 周周修复期: 修复期: 伤后伤后 5-8 5-8 天开始,伴感染期。天开始,伴感染期。浅度浅度——自行修复,深自行修复,深ⅡⅡ° °——残残存存皮皮肤组织修复肤组织修复, , ⅢⅢ° °——植皮植皮 1、烧伤面积: ?手掌法?新九分法: “三三三五六七,五七十三二十一‘十三十三会阴一。” 2、烧伤深度: 三度四分法 3、烧伤严重程度 4、吸入性损伤临床表现和诊断部位成人各部位面积( % )小儿各部位面积(% ) 头额9× 1=9 (发部 3面部 3颈部 3) 9+ ( 12- 年龄) 双上肢 9× 2=18 (双手 5双前臂 6双上臂 7)9× 2 躯干9× 3=27 (腹侧 13 背侧 13 会阴 1)9× 3 双下肢 9× 5+1=46 (双臂 5双大腿 21 双小腿 13 双足 7) 46- ( 12- 年龄) 1、烧伤面积计算人体体表面积九分法头面颈 3.3.3 双下肢 5.7.13.21 躯干部 13.13.1 双上肢 5.6.7 4、吸入性损伤?病史——燃烧现场相对封闭; ?呼吸道刺激症状——咳出炭末样痰,声哑,呼吸困难,可闻哮鸣音; ?其他症状——口鼻周围甚或面颈部有深度烧伤,鼻毛烧焦,口鼻有黑色分泌物 5、其他部位损伤:颜面、手、关节、生殖器基本资料: ? 1.患者, 16 床,王某, 男性, 43 岁,已婚。? 2.患者 2天前在家洗脚时不慎被开水烫伤双足,感伤处疼痛,伤处局部红肿,部分皮肤蜕皮,无四肢活动障碍,无恶心、呕吐,无胸闷、呼吸困难, 无腹痛、腹胀,在我院门诊予输液、换药等对症治疗,今出现畏寒、发热,无神志不清,拟“双足烫伤”收住入院。有糖尿病史 5年,不规则服药, 血糖控制不详?受伤以来,神志清,精神软,睡眠可,胃纳可, 大小便无殊,体重无明显增减。?有糖尿病史 5年,不规则服药,血糖控制不详。?

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