环较差,紫外线照射易致色素沉着,夏季要防止阳光过度曝晒,加重色素沉着而变黑,外出时可戴遮阳帽或打遮阳伞等。冬季要保暖、防冻。Р 2.3做好健康教育:如四肢皮肤植皮后卧床尽量抬高肢体,以利静脉回流,防止水肿,防止创面渗液、渗血;半暴露植皮区不宜用手抓摸;臀部植皮区注意阴部清洁,便后用盐水棉球清洗肛周,术后行俯卧位,防止皮片受压。头部及躯干供皮区2天后以红外线烤灯照射,促使创面干燥。Р[2]Р 2.4功能锻炼Р (1)主动活动:防止肌肉萎缩,恢复肌肉张力,协调肌肉间的支配能力等,只有依靠主动的功能锻炼才能取得。下肢必须在植皮2~3周创面愈合后方能下地功能锻炼,并穿戴弹力袜筒或压力绷带,以防创面出血、起泡。Р (2)被动活动:按摩:在创面远端或愈合创面上(以不磨擦创面为原则)进行按摩,以助消肿并解除肌肉痉挛,为主动活动做准备。对于僵硬的关节,进行轻柔的被动活动,以防肌肉粘连、关节挛缩和畸形的发生。弥补肌力不足:走动与加强肌肉带动关节运动时,可在开始给予被动力量作为起动,以弥补肌力不足,使主动活动达到最大限度。Р 2.5心理护理:作为护士,要善于观察患者的情绪变化,设身处地地为患者着想,耐心解释病情及治愈率,介绍烧伤科设施完善的无菌病房以及医务人员高超的医疗技术,消除其不良心理。全面耐心的心理护理对患者病情恢复及以后顺利重返社会起着十分积极的作用。Р 3小结Р 当收治烧伤病人时,护士应立即协助医生做好患者创面的清创、烧伤换药,同时,对手术植皮患者应加强术后植皮区和供皮区的管理,防止植皮区受压、潮湿、移动,保证皮片成活,促进患者尽早康复。Р参考文献Р[1]常志德,张明良,孙永华等.烧伤创面修复与全身治疗[M].1993:38-43Р[2]邓晖.烧伤植皮术的健康教育[J] .护理学杂志1999.5(14):302Р作者简介:吴修莲(1971--)女本科主管护师综合外科临床护理和手术护理
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