不孕症相关的宫腔镜手术

宫腔镜在不孕症中的应用敬毅e-mail:542667947@宫腔镜在不孕症中的应用宫腔镜检查是现代诊断宫腔内病变的金标准。宫腔镜观察子宫内病变具有更高的敏感性和特异性(与HSG相比)宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,已经和开腹手术、阴式手术、腹腔镜手术一起成为妇科手术的四大基本技能。不孕症相关的宫腔镜手术的内容适应症禁忌症术前评估麻醉术前预处理手术时机术前准备手术基本要求及操作手术技巧不孕症宫腔镜检查术的适应症宫腔内占位性病变宫内节育器异常及宫内异物不孕不育宫腔粘连子宫畸形宫腔影像学检查异常宫腔镜术后相关评估。辅助生殖技术前的评估不孕症宫腔镜检查术的禁忌症绝对禁忌:无不孕症宫腔镜检查术的相对禁忌症体温37.5℃子宫活跃性大量出血,重度贫血急性或亚急性生殖道或盆腔炎症近期发生子宫穿孔宫腔过度狭小或宫颈狭窄、坚硬,难以扩张浸润性宫颈癌生殖道结核未经抗结核治疗严重的内、外科合并症不能耐受手术操作不孕相关的宫腔镜手术的适应症子宫内膜息肉影响子宫腔形态的子宫肌瘤宫腔粘连子宫畸形宫腔内异物与妊娠相关的宫腔病变子宫内膜异常增生不孕症宫腔镜手术的禁忌症与宫腔镜检查相同术前评估---宫腔镜检查排除各种禁忌症血尿常规,白带常规,感染性疾病的检查心电图根据病情酌情增加其他相关检查排除严重内、外科合并症及各类宫腔镜手术禁忌证。血尿常规、HbsAg、丙型肝炎(丙肝)抗体、HIV及梅毒螺旋体抗体术前评估---宫腔镜手术完成上述宫腔镜检查项目。辅加项目:血型、Rh因子、凝血功能、肝肾功能、血糖、乙型肝炎(乙肝)五项等。胸片(或胸透)、盆腔B超、宫颈细胞学检查等。