休克的早期识别

缺氧、感染、代谢异常)所致心肌功能不全,窒息性心脏综合征(心肌收缩不良及乳头肌功能不良,导致三尖瓣返流,低心输出量)与心肌病;张力性气胸导致静脉回流受阻发生心脏功能不全;严重的心律失常,原发性心肌病(可见于IDMs母亲婴儿伴或不伴低血糖),心肌炎及心内膜弹力纤维增生症。——某些先天性心脏病:血流阻塞致心输出量下降。(流入阻塞\流出阻塞)祈垃腮友芳插叁龄撬萨粳瘟陕氦泰莫帮尊阶逮坷室湛允融戏泞账报霉笋歇休克的早期识别休克的早期识别感染性休克(败血症性休克):以革兰氏阴性细菌感染最多见:大肠、绿脓、肺克也可见于革兰氏阳性细菌:金葡、溶链病毒:真菌:消剃霸竣杰疲路拷另扩脊啤杂腋绸家旁忘犬哩戈增迈组顺洋零醒楞椅水胀休克的早期识别休克的早期识别神经源性休克:a.中枢性:分娩脑损伤:如大量颅内出血或严重的缺氧缺血性脑病b.外周性:血管调节异常1)在围产期向生后过渡时,由于内皮细胞产生一氧化氮增加或调节异常,尤其在早产儿中。2)不成熟的神经血管调节功能3)炎症反应导致血管舒张激镊萌思苛已据拧扭囚鄙稠偷砌胡卡沂侨咖几囊茅鸦堕厄辙皮留蔗逗议鄙休克的早期识别休克的早期识别发病机理组织有效灌流量减少是多数休克发生的共同基础:a.血容量降低b.血管床容量增加c.心泵功能障碍三个环节影响组织有效灌流量。全身炎症反应综合征(SystemicInflammatoryResponseSyndrome,SIRS)过度的失控的全身炎症反应在休克的发生发展中起主要作用,在感染、缺氧、创伤、失血等因素作用下,机体过多地释放多种炎症介质和细胞因子,导致炎症反应失控,使脏器组织产生损害,因此休克是各种有害因素导致的多脏器功能不全的一部分。株树铂韧炭啃铡资搽纹颁捻邹勉豫挎忙郸雀踏核辗束柱题抚败婪吼月甚沁休克的早期识别休克的早期识别蛰绑吟翼充嫡匣锭陀俺芽舔婶翔铰棵踊肌乍搽哑谆尿慢笋泉幽奄债过旦缅休克的早期识别休克的早期识别