(双侧肾动脉烟囱技术)。Р病例介绍---病情介绍Р术后当天:心电监护持续监测血压,口服降压药控制血压在120/80mmHg以下。中心吸氧,补液治疗,留置尿管,观察桡动脉、足背动脉的搏动、皮肤温度、颜色及感觉运动情况,绝对卧床。?2014-11-15术后第1天手术伤口敷料干燥,无明显渗血、渗液。尿管通畅在位,尿色清。生命征平稳,病情稳定,嘱开始低盐低脂饮食。?2014-11-16术后第2天病情稳定停止心电监护。?2014-11-18术后第3天拔出尿管。?目前诊断:1.腹主动脉动脉瘤并腹壁血栓2.双侧髂内动脉动脉瘤3.全身多发动脉硬化4.高血压病РCompany LogoР心电图及胸片Р1、窦性心律,偶发室性早搏,T波改变Р2、双肺气肿,主动脉硬化、钙化Р凝血全套检测:血浆D-二聚体测定D-Dimer)4.92ug/mlР总前列腺特异抗原(PSA)6.855ng/mlР糖类抗原(CA19-9)42.17U/mlР血常规、传染病三项未见明显异常。Р腹盆部CTAР腹主动脉动脉瘤并腔内血栓形成;2.双侧髂内动脉动脉瘤;3.升主动脉、主动脉弓及胸降主动脉多发钙化斑及软斑,并升主动脉管腔扩张、主动脉弓及胸降主动脉管腔不规则,胸降主动脉动脉瘤形成可能;4.肠系膜下动脉未见明显显影,5.左颈内动脉、左锁骨下动脉起始段、腹腔干、肠系膜上动脉、右肾动脉开口处、双侧髂总动脉、髂内外动脉管壁多发钙化斑Р病例介绍---辅助检查及化验结果Р腹主动脉瘤的术前护理Р4、训练床上大小便:防止术后因体位改变而发生尿潴留及便秘。?5、饮食指导:给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食。以改善营养状况,提高病人对手术的耐受力。?6、疼痛及休克的观察腹主动脉瘤一般无自觉症状。若感觉剧烈腹痛则预示动脉瘤趋于破裂,应详细观察腹痛情况及有无颜面苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷等休克样表现与血压改变,及时通知医生调整治疗方案。
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