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留置尿管的护理

上传者:菩提 |  格式:ppt  |  页数:17 |  大小:299KB

文档介绍
3-(1).留置尿管病人的护理:Р应保持尿道口或造瘘口清洁,每天用消毒药液棉球擦洗2次;每天更换尿袋。?妥善固定管尿管及引流袋,防止弯曲、受压、脱落,以保持引流通畅;尿袋应低于膀胱高度,倾倒尿液时不可将引流管倒置抬高,以免尿液逆流。?密切观察尿液的色、性状和量,如发现尿液混浊、出血、沉淀或结晶,应及时到医院诊治;定期留尿标本作常规及细菌培养。Р3-(2).留置尿管病人的护理:Р导尿管应在严格无菌操作下每2周更换1次。以防尿盐沉淀于其管壁上,引起管腔阻塞或拔管困难;?留置导尿管若超过3-4周以上,为保持膀胱容量,应采用间歇性夹管引流。方法:将引流管夹住,每3-4小时开放1次,以锻炼膀胱的充盈和排空反射功能;?有尿失禁或尿瘘的病人,应注意会阴部清洁,及时更换衣裤、尿垫及床单,保持床铺干燥整洁,防止皮炎和褥疮;Р3-(3).留置尿管病人的护理:Р鼓励病人白天多喝水,特别是有结石病史、长期置引流管者,肾功能良好者,每天饮水量应在2,500-4,000毫升左右,使每天的尿量保持在2,000-3,500毫升左右,而达到内冲洗作用,以预防尿盐沉积堵塞及尿路感染。?饮食上要增加营养,多给予色、香、味俱佳的饮食,以提高食欲;Р4-(1).留置导尿的并发症:РA.泌尿系感染:?操作不当,无菌观念不强:插管时带入细菌或损伤尿道黏膜,为细菌繁殖创造了条件;?逆行感染;细菌经导尿管与引流管接口或经储尿袋进入膀胱引起菌尿;Р应对措施:严格无菌操作及定期更换导尿管(防止钙盐沉积或者结晶附着在尿管外壁引起拔管后的血尿)Р4-(2).留置导尿的并发症:РB.漏尿:?患者自身原因:? 老年男性:尿道括约肌纤维出现萎缩收缩力差;? 老年女性:尿道萎缩,盆底肌和尿道括约肌松弛;?膀胱痉挛:? 气囊导管的前端为一圆头,气囊与膀胱内壁直接接触,刺激膀胱肌肉引起强烈的收缩,使膀胱颈-尿道移动增加,膀胱颈开放而引起漏尿;

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