儿科问诊?Pediatricinterview问诊问诊是通过对患者或其相关人员的询问获取病史资料的过程问诊的重要性病史资料是诊断治疗的重要依据:完整准确是要点多数通过问诊可得出初步诊断部份病例只能通过问诊得出诊断病史遗漏不准确是漏诊误诊的主要原因病史不可靠是误诊误治的主要原因之一异物吸入史遗漏延误诊断与治疗病禽接触史遗漏延误诊断与治疗洋地黄应用史遗漏洋地黄中毒青霉素过敏史遗漏过敏性休克问诊的重要性病史资料是病历书写的基本内容问诊是建立良好医患关系、取得家长信任的重要时机,正确的方法与良好的技能至关重要。儿科问诊的特殊性?—可靠性?无法表达或表达不确切—婴幼儿隐瞒病情—恐惧心理夸大病情—希望引起医生重视间接提供—可靠性受观察能力、密切程度影响供史者多—不同感受、不同时段成人与儿科问诊内容一般项目主诉现病史既往史系统回顾婚姻史月经史家族史一般项目(Generaldata)主诉(plaints)现病史(Presenthistory)既往史(Pasthistory)个人史(Personalhistory)(出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史)家族史(Familyhistory)Self-plaintsPresenthistoryPasthistoryPersonalhistoryFamilyhistory年龄是儿科的主要特征不同疾病种类Iam5year-2-month-16day-old!
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