ACS患者的血糖管理 精品PPT课件

70-<180160-<170150-<160140-<150130-<140120-<130110-<120Kosiborodetal.Circulation2008;117:1018-1027Circulation2008;117:1018-1027n=16,871平均血糖(mg/dl)急性心肌梗死后平均住院血糖和院内死亡率的关系无糖尿病全部患者6.7mmol/L3.9mmol/L心肌梗死~血糖的“J”形相关性OR:6.4,P=0.01OR:1.8,P=0.003无糖尿病史AMI患者:?应激性高血糖与死亡风险相关ReferenceHyperglycemiadefinition?(mg/dL)013UnadjustedRRofin-hospitalmortalityafterMI*CapesSEetal.Lancet.2000;355:773-8.*vspatientswithnormoglycemiaO’Sullivan1991>144Lewandowicz1979≥121Soler1981≥110Oswald1986≥144Bellodi1989>121Ravid1975>121Sewdarsen1989≥144Pooled123456789101112糖尿病合并糖尿病患者血管狭窄常弥漫而严重糖尿病糖尿病患者冠脉病变更加严重NGTIGRDM总数N(例)877382242单支病变33(39.5%)20(27.8%)27(32.9%)80(33.1%)双支病变24(27.9%)22(30.6%)15(18.3%)61(25.2%)三支病变或左主干30(32.6%)31(41.7%)40(48.8%)*$101(41.7%)总数87(100%)73(100%)82(100%)242(100%)*与NGT组比较,P<0.05;$与IGR组比较,P<0.05武星、李虹伟等待发表