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马蹄内翻足潘塞缇治疗法

上传者:苏堤漫步 |  格式:ppt  |  页数:32 |  大小:4168KB

文档介绍
于距骨头的内侧面(兰色);注意石膏过程中二者的关系是如何被矫正的。同样的,骰骨(绿色)在同一次石膏过程中是如何与跟骨(黄色)达到正确排列的潘塞缇方法概述马蹄足分类(图A)未曾治疗型:两岁以下的马蹄足陈旧型:超过两岁以上的未曾治疗型治愈型:经潘塞缇方法治愈的复发型:治愈后又复发的前足内翻和后足内翻僵硬型:伴随其他综合征出现的僵硬的马蹄足,如多发性关节畸形复杂型:经其他治疗方法治疗过的马蹄足潘塞缇方法概述潘塞缇方法如何矫正马蹄足的畸形?马蹄足的畸形基本上都有距骨变形和舟骨向内侧移位潘塞缇方法概述A图反映的是当脚沿距骨头旋转时所有的成分都得到矫正。这些都发生在打石膏的过程中。B图是从后面观察跟骨内翻在这个过程中得到矫正。潘塞缇方法如何矫正马蹄足的畸形?潘塞缇方法概述马蹄足的矫正通常分几个步骤?1.手法复位并且连续打4次石膏,5-7天更换石膏2.必要时,跟腱切断术3打第五次石膏,保持3个月4.夜间戴脚外偏支具以保持矫正效果畸型足的矫正纠正足弓将前足与后足的位置进行排列以纠正足弓。足弓畸形指足内侧弓起的弧度(图C,黄线),它是由于前足相对于后足而言外翻造成的。新生儿的足弓通常比较柔顺,只需将前足内翻就能达到足弓的正常弧度(图D、E)。换言之,将前足内翻后从脚掌面看足弓既不过高也不平坦。将前后足排列达到正常足弓,对足的有效外偏以纠正足内偏、内翻是必需的。准确定位距骨头这是关键的一步(图F)。首先一手的拇指和食指放在踝骨上,另一只手握住脚趾和脚掌;然后将放在踝骨上的拇指和食指向前滑动,在脚踝前面的凹陷处触及距骨头(红色);因为舟骨(黄色)向内侧偏移,其结节几乎与内踝相触,距骨头的外侧部分(红色)在皮下几乎没有任何掩盖,所以比较容易触及;畸型足的矫正跟骨的前部(兰色)在距骨头的下方可以被触及。另一只手将前足在内翻位向外侧移,你会感觉到当跟骨在距骨头下方侧向移动时,舟骨自然在距骨头前方移动。

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