马蹄内翻足畸形的护理Р罗彩虹Р学习内容Р1、病因、发病机制?2、临床表现及分型?3、治疗?4、护理Р定义Р马蹄足? 又称足下垂、垂足、尖足,是足部常见畸形。其特点是病人在站立和行走时足跟不能着地而以足尖着地持重,足跟悬空,形如马蹄。体检时见足的前部跖屈明显,常合并凹足,跟腱短缩,足完全不能背屈,此即为马蹄足。Р概述Р马蹄内翻足(talipes equinovarus)是一种最常见的先天性畸形足,约占先天性足部畸形的77%。?发病率:0.1-0.3%,男:女约为2-3:1,双侧发病占45%。家族有先症者的发病率约2.9%。?马蹄内翻足畸形是以跗间关节内收、踝跖屈、足内翻为特点的踝足部畸形。Р病因Р先天性:发育性畸形,出生后即存在畸形,有遗传性。?后天性:多由神经肌肉性疾病(如小儿麻痹后遗症、脑瘫后遗症、脑脊髓脊膜膨出、脊柱裂、神经管闭合不全、脊髓与周围神经病变与损伤等)?足的创伤、骨关节疾病:如类风湿性关节炎,瘫痪病人长期压迫和个别下肢骨折固定不当Р临床表现Р足下垂,后跟向上;?足外侧缘着地及足底向后,形似高尔夫球棒,故本病又称球棒足;?足跟内翻、足前部内收,距骨头在背侧及外侧隆起;?足的前部跖屈明显,常合并凹足,跟腱短缩,足不能背屈,此即为马蹄足。Р病人外形照РX线片特点Р距骨跖屈、?跟骨内翻、?前足内收,?各足趾向内侧偏斜,?距骨与跖骨成角。?常合并小腿内旋畸形РX线片Р正常:距骨头与第一跖骨成直线,? 跟骨轴线与第4、5跖骨成? 直线。?马蹄足:由于距骨马蹄、跟骨内? 旋、前足内收,上述关? 系发生变化,距骨与跖? 骨成角。
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