张力正常,右下肢中度可凹性浮肿。右下肢憋胀肿痛明显,时觉头晕、乏力,精神食欲欠佳,大便偏干,小便正常。舌质淡暗,苔白稍腻,脉沉涩。6汇报病史辅助检查血清白蛋白示:白蛋白24.2g/L。(2015年9月5日,山西大医院)血常规示红细胞计数2.42×10^12/L、血红蛋白52.6g/L、红细胞比容0.173L/L(2015年10月28日,山西大医院)危急值报告记录2015-11-03上午14时30分检验科报危急值血红蛋白46.9g/L,向患者及其家属(弟弟)交代病情,患者目前处于恶性肿瘤恶液质状态,存在失血性贫血、低蛋白血症、电解质紊乱,可能引起重要脏器缺血缺氧而危及生命,需要积极输血、输注白蛋白、纠正电解质紊乱,患者及家属需要考虑后决定。7诊疗计划1.中医科疾病护理常规,2.右侧大腿脂肪肉瘤切除术后护理常规,3、高血压、脑梗塞、慢性胆囊炎伴胆囊结石病人护理常规;4.病危通知,一级护理,持续心电监测、血氧饱和度监测;5、低盐低脂肪高蛋白饮食;6.口服氯芬待因片缓解疼痛,口服马栗种子提取物片改善循环;口服麻仁软胶囊、乳果糖口服液改善大便;8诊疗计划7、每日给予肿瘤破溃部位清洁换药,并予云南白药外用止血,甲硝唑氯化钠注射液冲洗抗感染;8.中医治以行气健脾、散结通络:(1)给予口服麻仁软胶囊行气健脾通便;(2)给予针灸治疗,取穴:内关(双)阳陵泉(双)足三里(双)风市(双)委阳(双)丰隆(双)公孙(双)太溪(双)平补平泻,得气后留针30分钟9疾病简介脂脂肪肉瘤(a)是起源于脂肪细胞和向脂肪细胞分化的不同阶段的间叶细胞的一种恶性肿瘤,发病率占软组织恶性肿瘤的第2位或第3位。(一)发病原因病因尚不明。要看实际病情。(二)发病机制发病机制还不清楚。(三)典型症状: 1.本病男性多见,常发生于中老年人(30~80岁,平均50岁),多见于下肢,特别是股部,也可见于臀,上肢,颈和躯干等处。10
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