及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等。输液前的评估主动评估根据患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的输注途径和静脉治疗工具在满足治疗的前提下,根据静脉血管直径选择导管型号,尽量选择较细、较短的导管,确保对患者的创伤最小,降低并发症的发生。选择输液工具的原则输液疗程在1天以内,液体量不多,无刺激性药物、毒性药物输注时可选用一次性钢针躁动不安病人的输液疗程有时虽然短,但应选用留置针以确保安全输液每天输液时间>6小时或疗程在2-14天,应首选留置针疗程在14-30天首选深静脉导管疗程在30天以上或输注刺激性药物、静脉穿刺工具的种类根据导管植入的血管类型:外周静脉导管、中心静脉导管。根据导管的长度:短导管、中等长度导管、长导管。外周静脉穿刺工具:头皮钢针、留置针中心静脉导管:VCPORT一次性头皮钢针钢针的适用范围:1、静脉输注刺激性小的溶液或药物2、输液量少,输液治疗小于4h3、单次抽血检查的患者外周静脉短导管(PVC)适用范围:输液时间长,输液量较多,治疗时间少于一周老人、儿童、躁动不安的患者输全血或血液制品的患者需短期静脉输液的患者,可留置72-96小时留置针的禁用范围输入发泡剂及刺激性药物PH高于9或低于5的液体或药物渗透压大于600mOsm/L胃肠外营养液留置针护理要点宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺,有发生血栓及血栓性静脉炎的风险小儿不宜首选头皮静脉接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺
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