小儿腹部外科疾病南方医科大学南方医院普外科???有谁之前接触过小儿外科小儿外科简史西方小儿外科史二战前:凌乱的个案记载二战后:进入全面发展William E.Ladd医生、DenisBrowne爵士我国小儿外科发展史古代祖国医学:净身、脐风等解放前:没有专科、条件匮乏、散在个案新中国:自力更生、继往开来、与时俱进张金泽、童尔昌现代小儿外科发展的三个里程碑第一个里程碑,是争取术后成活第二个里程碑,由争取成活过渡到恢复功能第三个里程碑,各种高科技手段的应用,消灭手术损伤、追求远期功能与生活质量今后,产前干预、微创治疗有望成为发展的主流小儿腹部外科范畴腹部外伤(闭合性/开放性)腹部外科感染——各种急腹症腹部肿瘤先天畸形(腹壁/胃肠道/胆道)小儿生理发育期(一)胎儿期从卵子和精子结合到小儿出生统称为胎儿(二)新生儿期自出生后脐带结扎开始至生后满28d称新生儿期。胎龄满28周至生后7d称围生期(又称围产期)。以先天畸形、早产、窒息、感染等(三)婴儿期生后28d至1周岁的年龄为婴儿期。又称乳儿期。生长发育迅速,(四)幼儿期 1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。此期体格发育较婴儿期减慢,但智能迅速发育。小儿生理发育期(五)学龄前期 3周岁后到入小学前(6~7岁)为学龄前期。体格发育再次减慢,智能发育更趋完善。(六)学龄期从6~7岁入学起到12~14岁进入青春期为止称学龄期。此期体格发育稳步增长,智力发育更趋成熟。(七)青春期女孩从11~12岁开始到l7~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁,称青春期。此期体格生长再次加速,生殖系统迅速发育成熟。。贲门发育较幽门晚,麻醉前需防止返流误吸小肠系膜相对较长,易形成扭转、套叠盲肠较为活动,阑尾压痛点不太固定小儿腹部外科解剖生理特点病史采集重视父母体格检查不易实施病情演变快小儿腹部外科临床特点
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