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小儿外科常见疾病课件

上传者:相惜 |  格式:ppt  |  页数:100 |  大小:10243KB

文档介绍
学科,小儿外科从成人外科分出来,现已发展成为一个独立的专业,它的工作范畴:从出生到14周岁的小儿所有的外科问题。因小儿与成人一样,各个系统,各个器官均可能患疾病,而且还有各种先天性畸形。因此,小儿外科应包括:小儿普通外科、小儿微创外科、胎儿新生儿外科、小儿泌尿外科、小儿脑外、小儿心胸外科、小儿骨科等。内容概要:小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾急性肠套叠先天性巨结肠包茎、包皮过长、隐匿阴茎急腹症手术图片腹股沟斜疝(疝气、小肠气、气蛋)指疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环(皮下环),并可进入阴囊,称腹股沟斜疝。小儿鞘膜积液(水蛋)在妊娠期,小儿的睾丸从腹膜后下降时,带有两层腹膜进入阴囊,这两层腹膜就叫鞘膜。在正常情况下,这两层膜之间有少量液体,可以起到减少睾丸在阴囊里移动时的磨擦作用。在腹股沟内环以下、睾丸之上部分称为腹膜鞘状突,于出生前逐渐闭合形成一纤维索。假如腹膜鞘状突在出生以后未闭或睾丸部鞘膜囊内液体超过正常量,即可形成各种类型的鞘膜积液。鞘膜积液透光试验胚胎学与病因胚胎早期,腹膜在腹股沟内环处向外有一袋形突出,即腹膜鞘状突。它沿睾丸引带下降,鞘状突须有睾丸紧随其后下降,于胎儿8个月时,睾丸到达阴囊,鞘突盲袋就将睾丸的大部分包裹。在出生前,鞘状突从内环开始逐渐向外向下闭合,萎缩成纤维索,遗留睾丸部分形成睾丸固有鞘膜腔,与腹膜不再相通。病因2鞘状突的闭塞发生停顿,迟缓或不完全,则就有发生疝的可能。小儿腹股疝几乎都是先天性的,它的疝囊后壁与精索紧贴。据报道,1岁以内约57%的婴儿存在鞘状突未闭。而成人的斜疝常在鞘状突闭塞之后,因腹股沟区解剖结构薄弱,腹膜受腹内压力而外突形成疝囊。诱因并不是所有的鞘状突未闭的小儿都发生疝,只有在诱因存在的情况下才可能发生.腹内压增高——疝的诱发因素如:小儿剧烈哭闹长期阵咳便秘排尿困难等。

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