腹泻病Р授课对象:五年制?广西医科大学儿科学教研室?主讲教师:王琳琳РDiarrheaР目的要求Р1、熟悉小儿腹泻的病因? 2、掌握腹泻发病机制与临床表现? 3、熟悉腹泻的诊断与鉴别诊断? 4、掌握腹泻的治疗? 5、了解腹泻的预防Р重点Р1、腹泻的发病机理:分泌性、渗出性、? 渗透性、肠道功能异常?2、急性腹泻的临床表现?3、腹泻的诊断及治疗Р难点Р1、感染性腹泻的发病机理?2、不同程度、不同性质脱水的临床表现Р临床病例Р6月男孩,因发热、腹泻3天于12月18日急诊入?院,入院前三天清晨突起发热,下午呕吐2次,继?而泻水样便5~6次,量少,次日吐止,泻频至10?余次/天,尿量减少,体温:38.5℃,神萎,前囟?眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺阴性,皮肤弹?性减退。? 腹泻的病因是什么?? 应如何治疗?Р什么是腹泻病?Р6个月-2岁多见? 是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因Р是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的常见病。Р全世界<5岁儿童每年患腹泻病约10?亿人次,其中死亡>150万;我国<5岁儿?童每年患腹泻病估计有1.7亿人次,死亡4?万多;平均2.01次/人,婴儿为4次左右;Р为什么婴幼儿容易腹泻?Р1、消化系统发育不成熟:Р胃酸和消化酶分泌少,酶活性低。婴儿饮食质和量变化较快。婴儿生长发育较快,所需营养物质较多,胃肠负担较重,易发生消化紊乱。Р病因Р[ 内在因素]Р消化道有三个防御系统Р肠道菌群Р肠道黏膜上皮Р肠道免疫系统Р2.机体防御功能较差