养1.营养状态分三个等级:良好、中等、不良2.异常:营养不良;肥胖医学课件*全身状态检查(六)意识状态1.正常:清楚2.意识障碍程度分为:①嗜睡-持续睡眠状态,能唤醒,很快又入睡②意识模糊-定向障碍(时间、颠倒、人物)③昏睡-熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊或答非所问医学课件*全身状态检查④昏迷(1)轻度昏迷:无自主运动,对疼痛刺激有防御反射,角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等存在。(2)中度昏迷:对各种刺激均无反应,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动,强烈刺激可能出现防御反射。(3)深昏迷:全身肌肉松弛,各种刺激全无反射谵妄-意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉,错觉)躁动不安,言语杂乱医学课件*全身状态检查(七)语调与语态(八)面容与表情1.急性病容:潮红.不安.呼吸急促2.慢性病容:憔悴.灰暗或苍白.目光黯淡3.贫血病容:苍白.无力4.二尖瓣面容:两颊及口唇发绀5.甲亢面容:面容惊愕.眼裂大.突眼.目光闪闪有神.不安烦躁易怒6.粘液性水肿面容:面色苍白,浮肿,脸厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛稀疏医学课件*全身状态检查7.满月脸:面如满月,皮肤发红,伴痤疮和8.肢端肥大症面容:头颅增大,面长颌大,眉弓及两颧隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大(九)体位-指患者在卧位时所处的状态1.自主体位:身体活动自如,不受限制2.被动体位:患者不能自己调整或变换身体的位置3.强迫体位:为减轻痛苦,被迫采取某种体位如强迫坐位(端坐呼吸)、强迫侧卧位、强迫仰卧位等。医学课件*皮肤粘膜检查(一)颜色:苍白、发红、发绀、黄疸、色素沉着(二)弹性:正常:食指及拇指捏起手背内侧或上臂内侧的皮肤,松手后皮肤能很快平展、减弱,松手后皮肤不能很快平展,见于严重脱水、长期消耗性疾病、老年人。(三)皮疹1.斑诊:不隆起皮面,只有颜色的改变2.丘诊:隆起皮面,且有颜色改变3.斑丘诊:丘诊周围皮肤发红
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