长;4,几种不同性质的干啰音可同时存在;Р5,发生在主支气管的干啰音称哮鸣РA,吸气和呼气都能听到,以吸气终末清楚РB,常数个水泡音成串或断续发生РC,部位较恒定,性质不易改变D,大中小湿啰音可同时存在;РE,咳嗽后湿啰音可增多,减少或消失Р临床意义Р支气管病变表现Р肺与支气管病变,如肺水肿Р(湿啰音布满肺野,见于急性肺水肿)Р38.听觉语音的定义及方法,增减意义Р听觉语音定义及方法: 嘱被检查者用一般的声音强度重复发“yi”长音,喉部发音产生的振动经气管,支气管肺泡传至胸壁,由听诊器听及.Р听觉语音减弱: 见于过度衰弱,支气管阻塞,肺气肿,胸腔积液,气胸,胸膜增厚或水肿.Р听觉语音增强: 见于肺实变,肺空洞及压迫性肺不张Р听觉语音的发生机制及临床意义与触觉语颤相同,但更敏感。Р39、胸膜磨擦音的听诊特点:胸膜磨擦音在吸气和呼气时都可听到,以吸气末或呼气初较为明显,屏住呼吸时消失。Р 捻发音:又称捻发性湿啰音或微小湿啰音,是一种极细而均匀的高音调的音响,狠像用手在耳边捻搓一束头发所产生的声音,故称捻发音。见于肺炎早期、肺结核早期,肺淤血,纤维性肺泡炎。Р40、胸膜摩擦音的临床意义: 胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征,常见于:Р①胸膜炎症,结核性胸膜炎和化脓性胸膜炎;Р②原发性或继发性胸膜肿瘤;Р③肺部病变累计胸膜,如肺炎,肺梗死;Р④胸膜高度干燥:如严重脱水;Р⑤其他,如尿毒症.Р▲41、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸的综合体征。Р鉴别Р 视诊Р 触诊Р叩诊Р 听诊Р胸廓Р呼吸动度Р气管位置Р语颤Р呼吸音Р啰音Р听觉语音Р肺实变Р对称Р患侧减弱Р居中Р患侧增强Р浊音或实音Р支气管呼吸音Р湿啰音Р患侧增强Р阻塞性肺不张Р胸廓凹陷Р患侧减弱Р拉向患侧Р患侧消失Р浊音或实音Р消失Р无Р消失或减弱Р压迫性肺不张Р不定Р患侧减弱Р不定Р患侧增强Р浊或浊鼓音Р支气管呼吸音Р无Р患侧增强
全文预览
