mg/dl/d)>85μmol/L(5mg/dl/d)血清胆红素程度足月儿早产儿<220.5μmol/L<256.5μmol/L>220.5μmol/L>256.5μmol/L持续时间足月儿≤2周早产儿≤3~4周足月儿>2周早产儿>4周结合胆红素<26μmol/L(1.5mg/dl)>26μmol/L(1.5mg/dl)退而复现无有生理性和病理性区别通常新生儿在出生2天后,肉眼就可以看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过256umol/L属正常范围,此黄疸即为生理性黄疸常见新生儿病理性黄疸种类1.溶血性黄疸溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O型、胎儿血型为A型或B型最多见。据报道新生儿ABO血型不合性溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。常见新生儿病理性黄疸种类2.感染性黄疸感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因使肝细胞功能受损而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等感染较为少见。细菌感染以败血症黄疸最为多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。常见新生儿病理性黄疸种类3.阻塞性黄疸阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是出生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。常见新生儿病理性黄疸种类4.母乳性黄疸这是一种特殊类型的病理性黄疸。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达171-513umol/L,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又升高。
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