新生儿黄疸护理查房PPT医学课件

umol/L时出现肉眼黄疸)。与新生儿胆红素代谢特点有关。可分为病理性黄疸和生理性黄疸两大类。Р◇新生儿胆红素代谢特点?胆红素生成较多?转运胆红素的能力不足?肝功能发育未完善肝酶活性低?肠肝循环的特性Р白蛋白Р黄疸-- 胆红素代谢过程Р血红蛋白Р珠蛋白血红素Р未结合胆红素Р肝脏?Y、Z 蛋白Р肝脏摄取Р+Р转移酶葡萄糖醛酸Р结合胆红素Р经肝、胆管分泌和排泄Р肠道Р粪胆原粪胆素Р排出体外Р肠肝循环Р-葡萄糖醛酸苷酶Р胆绿素Р生理性黄疸和病理性黄疸的特点?(掌握)Р生理性黄疸? 生后2~3天出现黄疸,5~7天达高峰,10~14天消退,一般情况好。? 血清胆红素足月儿< 205umol/L(12mg/dl),早产儿< 255umol/L (15mg/dl)。Р◆病理性黄疸(即高胆红素血症)? ①黄疸出现早,于生后24小时内出现。? ②进展快,每天胆红素上升>85 umol/L(5 mg/dl)。? ③黄疸程度重,足月儿> 205umol/L(12mg/dl),早产儿> 255umol/L (15mg/dl)。? ④持续时间长,足月儿在第二周末或早产儿在第3~4周末仍有黄疸或黄疸退而复现,并进行性加重。Р新生儿黄疸与病理性黄疸特点Р特点Р生理性黄疸Р病理性黄疸Р黄疸Р足月儿早产儿Р足月儿早产儿Р出现时间Р2~3天 3~5天Р24小时内(早)Р高峰时间Р4~5天 5~7天Р消退时间Р5~7天 7~9天Р黄疸退而复现Р持续时间Р≤2周≤4周Р>2周>4周(长)Р血清胆红素μmol/LР<221 <257Р> 221 >257(高)Рmg/dlР<12.9 <15Р>12.9 >15Р每日胆红素升高Р<85μmol/L(5mg/dl)Р>85μmol/L(5mg/dl)Р血清结合胆红素Р>34μmol/L(2mg/dl)Р一般情况Р良好Р相应表现Р原因Р新生儿胆红素代谢特点Р病因复杂