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第三节蛇串疮

上传者:学习一点 |  格式:ppt  |  页数:27 |  大小:0KB

文档介绍
,以成年患者为多。历史沿革1.情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒,外溢皮肤。2.脾失健运,蕴湿化热,湿热搏结于皮肤。3.年老体弱,血虚肝旺,或劳累感染毒邪,或湿热毒盛,气血凝滞所致。病因病理基本皮损多先为带片状的红色斑丘疹,很快转变为绿豆到黄豆大小的水疱,3-5个簇集成群,累累如串珠,聚集一处或数处,排列成带状。疱群间皮肤正常。水疱内液体初透明,5-6天后转为浑浊。重者有瘀点、血疱或坏死。轻者,稍有皮肤潮红,而无水疱。临床表现自觉症状疼痛为本病的主要特征。也有发病前先感到刺痛,数日后方起疱者;或疼痛与水疱同时出现者;或先有水疱而后疼痛者。疼痛之缓急轻重常因人而异,一般儿童及年轻者疼痛轻或不痛,老年人疼痛重,持续时间长,甚至半年以上。发于额部者,疼痛剧烈,难以忍耐,往往伴有附近臖核肿痛。临床表现部位常发于腰胁部、胸部、颜面、大腿内侧等,一般不超过正中线。病程两周左右,严重者可迁延数日,但不会超过1个月。全身症状发病前或起疹时,可伴有轻度发热,神疲乏力,胃纳不佳,苔薄黄,脉弦数等症状。额部的蛇串疮,因累及三叉神经上支,病情较重,可损害眼珠,影响视力,甚至失明。癌肿患者,累患本病,可伴有高热、头痛等症状,甚至引起死亡。临床表现疼痛:发病前患部皮肤常有感觉过敏。皮肤灼热刺痛,伴全身不适、疲乏无力、轻度发热等前驱症状,疼痛有的伴随皮疹同时出现,有的疼痛发生l~3d后或更长时间才出现皮疹。皮肤刺痛轻重不等,儿童疼痛轻微,年老体弱者疼痛剧烈,常扩大到皮损范围之外,部分中、老年患者皮损消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月,甚至更长时间。临床表现1.热疮多发生于皮肤粘膜交界处,皮损为一群针头到绿豆大小的水疱,1周左右痊愈,但易复发。2.接触性皮炎皮疹潮红、肿胀、有水疱,边界清楚,局限于接触部位,有明显接触过敏物质的病史。类证鉴别治疗治疗针刺肝经火盛脾经湿热气滞血瘀内治辨证施治成药验方外治

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