伏期。发于上胸部肋间神经者,常常容易误诊为心绞痛。发于颜面部、面神经、三叉神经者,遗留有部分色素沉着,发于四肢者,预后尚可。但是,伴发有糖尿病等基础病变者,治疗难度较大,不易愈合,后遗症多,年龄较大者亦如此。火针治疗,还有个体差异和痛阈值的区别,部分患者耐受度较低,影响治疗效果。其他疾病,当对症治疗无效后或疱疹出现后才予以明确诊断。故多有后遗神经痛,从而增加治疗难度。因此早诊断、早治疗才能减少神经痛的后遗症状,提高治愈率。Р五、疗效标准及评价:Р 治愈:疱疹结痂干燥,无再发疱疹,基本无神经疼痛Р 好转:疱疹50%结痂,新疱疹继续出现,神经痛存在Р无效:疱疹结痂小于20%,病势未得到有效控制,病损神经疼痛明显。Р2013年年我科共治疗蛇串疮100例,现对该病作如下评价与分析:Р蛇串疮是一种以成簇水疱沿身体单侧呈带状分布,排列宛如蛇形,疼痛剧烈,痛如火燎为主要表现的急性疱疹性皮肤病。因皮损状如蛇行,故名蛇串疮;因每多缠腰而发,故又称缠腰火丹。多发在春秋季,以成年患者居多,发病初期皮损为带状红色斑丘疹,继而出现栗米至黄豆大小簇集成群的小疱,累累如串珠,聚集一处或数处,排列成带状,疱群之间间隔正常皮肤,疱液初澄明,数日后疱液混浊化脓,或部分破裂,重者有出血点,血疱或坏死,轻者无皮损,仅有刺痛感,或稍潮红,无典型的小疱。皮损好发于腰肋部、胸部或头面部,多发于一侧,常单侧沿皮神经分布,一般不超过正中线。发于头面部者中,尤以发于眼部和耳部者病情较重,疼痛剧烈。发病前患者有感觉过敏,灼热刺痛,伴全身不适,疼痛有时伴随皮疹同时出现,有的疼痛发生在1-3天后或更长时间才出现皮疹。住院时间3-7天,平均住院天数Р7天。Р治疗方法以火针点刺、围刺、刺血拔罐、远道刺络法、中药内服等保守治疗为主。治愈71例,好转29例。治愈时间平均7天,无复发,无后遗症,好转的3例,均为高龄和糖尿病患者,疗程为3周。
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