系列机体功能变化? 慢性疼痛常可使病人痛不欲生,致病、致残、致死的原因Р有利Р有害Р6Р三、疼痛的伴随症状Р严重疼痛:恶心、呕吐、心慌、头昏、四肢冰冷、冷汗、血压下降甚至休克? 慢性疼痛:失眠、便秘、食欲不振? 顽固性疼痛:肢体活动受限,严重时可形成痛性残疾Р顽固性及恶性疼痛常伴有忧郁、恐惧、焦虑不安、易怒、绝望Р多见于慢性疼痛的患者,不停地叙说疼痛的体验,对其影响;不断抚摸疼痛部位,甚或以暴力捶打,坐卧不安,尖叫呻吟,伤人毁物。Р疼痛?伴随症状Р生理症状Р心理变化Р行为异常Р7Р四、疼痛的主要病理Р⑴神经损伤Р⑵组织损伤Р⑶理化刺激Р⑷机械性刺激Р神经组织本身受损,产生病理性冲动传向神经中枢,引起脊髓侧角、丘脑、大脑皮层处于过度兴奋状态。如反射性交感神经萎缩症、灼性神经痛、带状疱疹后遗痛、幻肢痛等。Р酸碱、冷热、电流等,对人体可成为一种伤害性刺激,经感觉神经传入中枢引起痛觉。也容易形成疼痛的恶性循环造成顽固性疼痛。Р缺血、炎症等组织损伤致使细胞受损,释放致痛物质。如钾离子、氢离子、组织胺、5-羟色氨缓激肽等,作用于游离神经末梢而产生痛觉信号。Р局部张力的增高及组织炎症水肿,可使末梢神经因压迫刺激而产生疼痛。Р8Р五、疼痛的病因Р跌打损伤、车祸、手术、注射、组织器官内外压改变Р炎症、缺血、出血、代谢性原因、生理原因、心因性疼痛Р毒蛇、蜂、蚊蝇昆虫等生物毒素Р肌张力异常消化道痉挛,牵引移位Р冷、热、光、电、酸碱、有毒气体、药物Р疼痛?常见病因Р9Р六、疼痛治疗的基本方法Р药物疗法是疼痛治疗最基本、最常用的方法,也是控制疼痛的首选方法。Р药物疗法Р药物?疗法Р神经阻滞疗法Р物理?疗法Р按摩?疗法Р针灸?疗法РSSPРTENSР手术?疗法Р心理?疗法Р10Р术后疼痛Р1Р术后疼痛的特点Р2Р术后夜间疼痛加重的原因Р3Р术后疼痛对身体的影响Р4Р术后疼痛的治疗原则Р5Р常用镇痛药物
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