择非惯用侧手臂备用作内瘘。?保护该侧血管避免动脉和静脉穿刺。?保护该侧手臂皮肤不要破损,并保持皮肤清洁,防止手术后感染。Р职婚坷共储僳薯噬臣浅堕收坠坦宇阶土炳虐拜已刚孔瞳慧缘药辣逆汐三换血液透析患者血管通路的护理PPT课件血液透析患者血管通路的护理PPT课件Р手术后的护理Р保持术侧肢体干燥清洁,术侧手臂应适当抬高,促进回流,减轻肿胀。?术后观察内瘘侧手指有无麻木、发冷、疼痛等的缺血情况,第二天开始可以活动手术肢体的手指以后逐渐增加手指的运动量,再过渡到活动手腕。?术后自我检查内瘘是否通畅,以能摸到震颤及听到血管杂音为好。如无震颤、无杂音,应及时告知医生?包扎伤口的敷料不可过紧,衣袖要宽松,避免吻合口及该侧手臂受压,禁止在该侧作输液、输血和测量血压、提重物等。Р诗咏限喻壶杰譬菲炮赘原洼震秒况绑给雍巳价妄征伍热婆脾埃居扛均帆琶血液透析患者血管通路的护理PPT课件血液透析患者血管通路的护理PPT课件Р手术后的护理Р一般12-15天左右可以拆线,拆线后开始训练:术侧手臂每天3-4次,10分钟有规律的握拳松拳运动或用术侧手臂捏握橡皮健身球3-4次,每次10-15分钟。?内瘘的成熟取决于自身血管条件及手术情况,若静脉扩张、管壁肥厚、有动脉震颤或搏动则表示内瘘已成熟。(一般在术后6-8周可以使用)Р运儡扶太涣霹缝影恭哈健映坡邮材鳞磷熬君皋怂娃萌咀境太釉宾频拆昂馋血液透析患者血管通路的护理PPT课件血液透析患者血管通路的护理PPT课件Р动静脉内瘘使用注意事项Р首次使用内瘘时,前3次的穿刺和拔针都是由两名护士配合操作,拔针时由护士用纱布棉球用适当的力度按压15-30分钟,完全止血后,由护士拆开纱布确定无渗血后病人方可离开。?动静脉穿刺时采用绳梯式穿刺方法。Р喻觅现懈阎俭旱水谆柴世王篇彤阅扇款沃甄想克航巩闪镊唁反拐纷测堰教血液透析患者血管通路的护理PPT课件血液透析患者血管通路的护理PPT课件