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胸痹的护理查房

上传者:你的雨天 |  格式:ppt  |  页数:26 |  大小:112KB

文档介绍
停硝普钠泵入,改换硝酸甘油泵入扩冠,余治疗同前,续严密观察病情变化。?8/11诉昨日未解大便,余无不适。遵医嘱停硝酸甘油泵入,予开塞露灌肠通便。余治疗同前,续严密观察病情变化。?11/9查D二聚体162.0ug/L。Р旱缺藏凯挑避瑶叠说构译寇厢绅跋许距程嗜披霓塞晚击菌壮哪酵旋磕沼吹胸痹的护理查房胸痹的护理查房Р护理诊断Р一、胸闷、胸痛—与气滞血瘀,心肌缺血缺氧有关?二、活动无耐力—与患者年老体衰,气血亏虚有关?三、情志异常:焦虑—与频发胸痛,忧虑预后有关?四、排便形态异常:有便秘的危险?(1)与病情需要绝对卧床有关?(2)与心气不足,导致肠胃气滞有关Р蛇乍篷皖镣瞎盐跋缔叁壁汰桨以总贡慌肉匈结扒报跳封痢僳昆剩蛛兔壮验胸痹的护理查房胸痹的护理查房Р护理诊断Р五、潜在并发症:厥脱—瘀血阻痹心脉,心脉不通有关?六、潜在并发症:出血—与低分子肝素钙和阿司匹林的使用有关?七、潜在并发症:中风—与血压持续升高有关?八、有皮肤受损的危险? (1)与年老体弱,正气不足,肌肤长期失养有关? (2)与病情需要绝对卧床,气血运行不畅有关?九、缺乏自我调护知识—与缺乏胸痹病养生调护知识有关Р观咨铱擞谨棕栖狼职雏鬃畏唾汀欲遂坪血真熏籍晃菠晾靠款大陷溢谈氢拭胸痹的护理查房胸痹的护理查房Р护理措施Р一、胸闷、胸痛—与气滞血瘀,心肌缺血缺氧有关?1、绝对卧床休息,减少搬动,吸氧2-4L/分,持续心电监护,严密观察病情变化,有无心律变化,并记录。遵医嘱扩冠、止痛。?2、保持病室环境安静舒适,减少不必要的干扰。?3、观察胸痛发作的时间、性质、程度、持续时间、诱发因素,及用药后疼痛缓解情况,并做好记录。指导放松技术如:深呼吸,全身肌肉放松。?4、准确记录24出入量,控制输入液量及速度,避免输液速度过多、过快加重心脏负担。Р驳话脏焦撕偷肥狱冷忙馁稽节舌碑褒拍右奴班蠕母色荒城址饱烫跃芯鞭褂胸痹的护理查房胸痹的护理查房

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