高? 1.13 体温高,左侧引流 300 毫升,右侧引流 400 毫升,白细胞 17.24 乘 10.9 每升。? 1.14 左侧引流 300 毫升,右侧引流 100 毫升? 1.15 左侧引流 450 毫升,右侧引流 100 毫升? 1.16 体温 39 度,细菌培养为革兰式阳性杆菌,酵母菌属,加用抗真菌药, 伏立康唑,左侧引流 50 毫升,右侧引流 100 毫升? 1.16 胸外科会诊, NS 各 250 毫升交替冲洗双侧胸腔引流管。? 1.17 左侧引流 50 毫升,右侧引流 200 毫升? 1.18 左侧引流 30 毫升,右侧引流 350 毫升? 1.19 左侧引流 0毫升,右侧原来 50 毫升?掌握脓胸的概念; ?急性脓胸、慢性脓胸的分期,分别的特点, 临床表现、处理原则。?掌握脓胸病人的护理措施,观察要点。教学目的与要求一、脓胸的定义脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。二、脓胸的分类 1、根据感染波及范围局限性脓胸全脓胸 2、按引起感染的致病菌化脓性脓胸结核性脓胸特异病原性脓胸 3、按病程急性脓胸慢性脓胸三、脓胸的病因 1、急性脓胸 2、慢性脓胸四、临床表现(一)急性脓胸症状:常有发热,脉速,胸痛,呼吸急促, 全身乏力积脓较多者尚有胸痛,咳嗽,咳痰症状,严重者可出现发绀和休克。体征:患侧呼吸运动减弱,肋间隙饱满,患侧语颤音减弱,叩诊呈浊音。听诊呼吸音减弱或消失。(二)慢性脓胸症状:常有长期低热、食欲减退、消瘦、营养不良等慢性全身中毒症状;有时尚有气促、咳嗽、咳痰等症状。体征:可见胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄;支气管纵膈偏向患侧;听诊示呼吸音减弱或消失。可有杵状指(趾);严重者有脊椎侧弯。 1、急性脓胸: 多为继发性感染,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌、真菌等。
全文预览
