心力衰竭临床新理念新思维??----解读2014中国心衰指南Р心衰的死亡率==恶性肿瘤的死亡率Р心衰发病率仍然很高?5年存活率与恶性肿瘤相仿?心衰的预后仅次于黑色素瘤和小细胞肺癌,比其他的癌症预后更差。Р《慢性心力衰竭规范化治疗推广项目2008》 2008Р心血管疾病对这些国家人群生活质量和?经济均产生了巨大的影响? 心血管疾病影响了全世界Р心血管事件链的概念?成为慢性心衰防治的新理念Р危险因素?高血压?糖尿病Р动脉粥样硬化?左室肥厚Р心肌梗死Р左室重构?RAAS激活Р心室扩张Р终末期心脏病死亡Р充血性?心力衰竭Р心衰发生发展是一复杂、连锁、动态的过程Р慢性心衰阶段划分?疾病谱排序(>80%)—高血压、冠心病、扩心病、糖尿病……Р心血管事件链这一理论自2001年被美国AHA/ACC心衰指南所引用,根据心衰发生发展的过程,从对心衰的高危人群,直至难治性心衰,分成 A、B、C、D四个阶段,提供了从“防”到“治”的全面概念;以及不同阶段的治疗对策。Р心衰指南的变迁Р2007年中国慢性心力衰竭诊断治疗指南?2010年中国急性心力衰竭诊断治疗指南?2013年 ACCF/AHA Guideline for the ? Management of Heart Failure?2014年中国心力衰竭诊断与治疗指南Р2014中国心衰指南框架结构?(全文约4.6万字)Р正文?44000Р临床评估?4000Р治疗?38000Р随访管理?整体治疗?2000Р慢性心衰治疗? 15000Р急性心衰治疗? 7000Р难治终末期心衰治疗? 2000Р心衰合并临床情况治疗? 11000Р前言?2000Р右心衰竭治疗? 1000Р舒张性心衰治疗? 2000Р2014中国心衰指南??包括四大主题Р心力衰竭的诊断和检查?慢性心力衰竭的治疗?急性心力衰竭的治疗?心力衰竭的综合治疗和随访管理
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