动性,需要数周内多次测量来判断血压升高情况,尤其对于1级、2级高血压。如有条件,应进行动态血压监测或家庭血压监测诊室外血压包括家庭血压监测和动态血压监测,可提供医疗环境外大量血压数据,其与靶器官损害的关系比诊室血压更为显著,预测心血管风险能力优于诊室血压2018中国高血压指南:?家庭血压测量更关注清晨时段血压对血压控制平稳且达标者:每周自测1天血压,早晚各一次,最好在早上起床后,服降压药和早餐前,排尿后固定时间自测坐位血压中国高血压防治指南2018年修订版对初诊高血压患者或血压不稳定高血压患者:建议每天早晨和晚上测量血压,每次测2-3遍,间隔1min,取平均值;连续测量5-7天;临界高血压每月至少1次未治疗高血压患者24小时动态血压全天不同时间段心梗和卒中发生次数BrJCardiol.2008;15:31-4缘何更关注清晨时段的血压呢??清晨时段,通常血压最高,心脑血管事件高发2018中国高血压指南:?风险分层增加了正常高值,有助于尽早干预其他危险因素和疾病史血压(mmHg)收缩压130-139和(或)舒张压85-89收缩压140-159和(或)舒张压90-99收缩压160-179和(或)舒张压100-109收缩压≥180和(或)舒张压≥110无低危中危高危1-2个其他危险因素低危中危中/高危很高危≥3个其他危险因素,靶器官损害或CKD3期,无并发症的糖尿病中/高危高危高危很高危临床并发症,或CKD≥4期,有并发症的糖尿病高/很高危很高危很高危很高危高血压患者的诊断不能只根据血压水平,必须对患者进行心血管综合风险的评估并分层新指南增加了130-139/85-89mmHg范围,体现了新指南对高血压早诊早治的理念中国高血压防治指南2018年修订版CKD:慢性肾脏疾病2018中国高血压指南治疗目标值治疗流程药物治疗原则治疗治疗策略强低早足/长治疗中国高血压防治指南2018年修订版
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