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术中知晓

上传者:非学无以广才 |  格式:ppt  |  页数:20 |  大小:353KB

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005Р发生术中知晓的危险因素Р与患者相关?(4)性别:女性术中知晓率比男性高3倍。Р(5)年龄:在儿童可高达0.6%—0.8%。Р(6)ASAⅣ-Ⅴ、血流动力学储备受限:这些患者术中知晓率增加。Р Hoymork SC, et al. Br J Anaesth, 2005? Davidson AJ, et al. Anesth Analg, 2005? H. J. Blusse´ van Oud-Alblas, et al. Br J Anaesth,2009? Sebel BS , et al. Anesth Analg, 2004Р发生术中知晓的危险因素Р与手术类型相关?(1)心脏手术:知晓率1.1%-23%,主要见于需要体外循环的手术。?(2)剖宫产手术:全麻的产科手术中,术中知晓率0.4%-1.3%。?(3)创伤病人的急诊手术::以往的案例中这类患者的知晓率可高达43%。?(4)短小手术:手术时间<1小时? Yun W, et al. Chin Med J, 2005? Paech MJ, et al. Int J Obstet Anesth, 2008? Bogetz MS, et al. Anesthesiology,1984? Ghoneim MM. Best Pract Res Clin Anaesthesiol, 2007Р发生术中知晓的危险因素Р与麻醉技术相关?(1)吸入麻醉:蒸发器问题或者缺乏麻醉气体监测时也有发生知晓的报告。Р(2)全凭静脉麻醉:在回顾性研究中,相对于复合麻醉,全凭静脉麻醉知晓率明显增加,可达4.4倍。Р Cruvinel MG, et al. Rev Bras Anestesiol, 2003? Errando CL, et al. Br J Anaesth, 2008? Messina AG. Br J Anaesth 2012

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