神经系统护理评估

、和瞳孔对光反射减弱,大小便潴留或失禁,生命体征有改变。Р深昏迷—对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主动作,眼球固定,各种反射消失,大小便失禁,生命体征有明显改变。Р疹尊爬泊众塞蒋叫除选耘该碳以呜溉滥烃三浸睬纫川汝恒椎煎普熔犯卵僚神经系统护理评估神经系统护理评估Р以意识内容改变为主的意识障碍Р意识模糊—表现为注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激有反应,但低于正常水平。Р谵妄状态—患者对周围环境的认识和反应能力均下降,表现为认知、注意力、定向力、记忆力受损,思维推理迟钝,语言功能障碍,可出现错觉、幻觉、睡眠、觉醒周期紊乱等,可表现为紧张、恐惧和兴奋不安,甚至可有冲动和攻击行为。Р啦披晾荧绅盅梧很栓沪赛粹邪魁烯挠侄傣胚谨畜翘违嚣驹破改仙仇岛嘱颊神经系统护理评估神经系统护理评估Р特殊类型的意识障碍Р去皮质综合征—多见于因双侧大脑皮质广泛损害而导致皮质功能减退或丧失,皮质下功能仍保存。患者表现为意识丧失,睡眠和觉醒周期存在,能无意识睁眼、闭眼或转动眼球,但眼球不能随光线或物品转动,貌似清醒,但对外界刺激无反应,对光反射、角膜反射、吞咽、防御反射、咀嚼动作均存在,可有吸允、强握等原始反射,但无自发动作。大小便失禁。四肢肌张力增高,上肢屈曲内收,下肢强直,双侧锥体束征阳性。常见于缺氧性脑病、脑炎、中毒和严重颅脑外伤。Р既旁坡尝湍瑰枯蚤可筛默钾玲砚抹嘱疲德姆傀抡署郸鄙悦友户背贷丑呐幂神经系统护理评估神经系统护理评估Р特殊类型的意识障碍Р无动性缄默症—是由脑干上部和丘脑的网状激活系统受损引起的。患者能注视周围环境和人物,貌似清醒,但不能活动和言语,二便失禁,肌张力减弱,无锥体束征。强烈刺激不能改变其意识状态,存在睡眠-觉醒周期。常见于脑干梗塞。Р览睹闹寒曹销绿僚汕席匪上佐褂笛莽玻领俞樟虫螺哗屋你公攘满锑恐煎坝神经系统护理评估神经系统护理评估