?3.焦虑与担心早产、缺乏用药知识有关?4.有皮肤受损的危险与长期卧床有关?5.有下肢静脉血栓的危险与长期卧床有关Р1.(1)入院时护士热情接待,入院后介绍病房环境,介绍主管医生、责任护士,使之产生亲切感,缓解紧张,焦虑情绪。? (2)嘱孕妇卧床休息,多左侧卧位,以利于胎儿氧供,促进胎儿生长发育。? (3)定时听胎心音,每天吸氧3次,每次1h小于1升/分,指导产妇自测胎动的方法,告知出现异常的应对措施。? (4)经常巡视病房,注意宫缩情况及先兆,检查宫口开大情况,并及时反应给医生,备好产包,消毒物品,以防不良事件的发生。?(5)饮食指导,因常卧位肠蠕动减少,嘱多食新鲜蔬菜、水果。Р护理措施Р2.(1)生活护理,保持环境整洁,床单位清洁,干燥,早晚开窗通风,穿宽松棉质衣物,做好皮肤护理,协助孕妇在床上排便,保持会阴部卫生。? (2)指导孕妇卧床的同时也要适当床上翻身活动,避免长时间同一姿势。可协助孕妇在骨突出处及受压部位垫软枕。? (3)介绍呼叫器的使用及安全防范措施,将日常用物放在孕妇伸手可及之处。?3.心理护理,与孕妇家属多沟通,了解其心理需求,主动、耐心解答疑问,介绍以往保胎成功案例,因孕周小,可能会长时间保胎治疗,调整其悲观、不安心态,树立保胎成功的信心,并获得家属的配合与支持。Р护理措施Р4.(1)告知先兆早产相关知识,宫缩频繁要及时告知医生。如用药过程中,可能宫缩不能抑制,造成早产不可避免,让孕妇及家属有相应的思想准备。? (2)经常巡视病房注意输液是否顺畅,观察药物不良反应。利托君用药中连续心电监护,注意观察心率变化和孕妇自觉反应,因输利托君会使心率加快,应向孕妇耐心、细心致讲解该药物的疗效及可能出现的不良反应,告诉孕妇在用药过程中出现心慌、胸闷等不适,要及时通知医务人员。根据宫缩调节输利托君输液滴数。告知孕妇及家属不能擅自调节滴数,以防发生不良反应。Р护理措施
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