0 或胎动有异常时及时采取应对措施。在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等, 可促胎肺成熟, 是避免发生新生儿呼吸窘迫综合征的有效步骤。许倩:如果合并胎膜早破我们怎样护理? 答:①胎先露未衔接者, 应绝对卧床, 抬高臀部, 避免脐带脱垂造成胎儿宫内缺氧。脐带脱垂可危及胎儿的生命,一旦发生应立即还纳脐带。②定时观察羊水的性状、颜色、气味等,如为混有胎粪的羊水流出, 羊水呈黄绿色, 则有胎儿宫内缺氧的表现, 应立即给予吸氧, 通知医生做相应的处理。③预防感染保持外阴清洁,每日用皮肤黏膜消毒剂擦拭外阴两次,每日更换经高压消毒的会阴消毒垫; 遵医嘱给抗生素; 测体温、脉搏、呼吸每日 4 次,注意观察白细胞计数,及时发现感染征象。许倩: 很好, 我们还要随时观察产兆, 一旦发展为不可免早产, 立即通知医生,以快速做好分娩的准备许倩: 好的通过这次查房, 各位基本上掌握了关于先兆早产的的常规护理。本个案不仅涉及了先兆早产的观察及护理, 还有使用硫酸镁是我们应该注意的事项。在今后我们还是要不断努力,加强业务学习,多参阅文献报道, 提高个人的专业能力。下面有护士长讲话。护士长:总结许倩:请 X 老师在进行指导。 X 老师:看了你们刚才的查房我还是发现了一些问题①同学汇报病情显得生疏,在查房之前老师都会通知各个学生, 所以同学们必须针对病例对病情有一定的了解, 还要有一定的准备。②在床边进行查体时接触病人前后没有洗手, 大家知道通过护理人员的手很容易发生交叉感染, 为了防止院内感染, 在接触病人前后都必须洗手, 一定要养成这个习惯, 这可以说是保护病人也可以说是保护自己。③整个查房过程可以更活跃, 有什么想法和疑问都可以提出来, 这样才能学的更多。许倩: 谢谢护士长和 X 老师的指导, 希望我们都能受益。本次查房到此结束。记录者: 记录时间:年月日护士长审阅: 审核时间:年月日
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