颈内动脉)?2.椎-基底动脉系统(两条椎动脉)。Р颈内动脉:Р椎-基底动脉Р眼动脉Р后交通动脉Р脉络膜前交通动脉Р大脑前动脉Р大脑中动脉Р供应大脑半球的前3/5血液Р供应大脑半球的后2/5血液小脑和脑干Р大脑后动脉Р小脑后下动脉Р小脑前下动脉Р小脑上动脉Р脑桥支、内听动脉Р长、弯曲度大,缺乏弹性搏动?不易推动和排出随血液来的栓子,故易患脑栓塞?脑动脉壁较薄,没有弹力膜,当血压突然升高时,容易致脑出血Р脑的血流及其调节Р正常脑血流量?800-1000ml/min?1/5流入椎基底动脉?4/5流入颈内动脉?脑的平均重量1400g?占体重的2~3%,?脑血流量占全身15~20%。Р脑血流量的调节? 平均动脉压60~160mmHg可自动调节Р脑的氧糖耗量:占全身的20-25%,且几乎无氧及糖储备。Р脑血管疾病的病因Р基本病因?1、血管壁病变?1)高血压性脑细小动脉硬化?2)脑动脉粥样硬化为最常见?3)血管先天性发育异常和遗传性疾病?4)各种感染和非感染性动、静脉炎?5)中毒、代谢及全身性疾病导致的血管壁病变?2、心脏病:风湿性心脏病、先天性心脏病、? 细菌性心内膜炎、心房纤颤等?3、其他原因:血管内异物如空气、脂肪等Р脑血管疾病的病因Р促发因素?1、血液动力学因素:?1)血压过高或过低:如高血压、低血压、? 血压的急骤波动。?2)血容量的改变:血容量不足或血液浓缩可? 诱发缺血性脑血管疾病。?3)心脏疾病:如心功能不全、心律失常? 可诱发脑梗死。?2、血液成分改变:? 如血液粘稠度增高、凝血机制异常。Р短暂性脑缺血发作Рtransient ischemic attack,TIAРTIA概述Р脑动脉一过性供血不足而引起的短暂发作的局灶性脑功能障碍。? 一般每次发作持续数分钟至数小时? 24小时内完全恢复。? 可反复发作Р好发于50~70岁,男性多于女性。TIA患病率为180/10万。
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