即急性胃肠炎(二)药物治疗 1.针对病因的治疗去除 NSAID 或乙醇等诱因,根除 HP 或其他抗感染治疗。酌情短期禁食(1-2 餐)然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食 2.对症治疗原则①对于以反酸、上腹隐痛、烧灼感为主要表现的患者,可给予抑酸治疗。②以恶心、呕吐或上腹胀为主者可予促动力药和补液治疗。③以痉挛性疼痛为主者可予解痉药物。④对于有胃黏膜糜烂、出血的患者,在应用抑酸药物的同时,可给予胃黏膜保护剂。伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物药物雷尼替丁法莫替丁枸橼酸铋钾多潘立酮甲氧氯普胺颠茄片山莨菪碱用法用量 150mg /bid 20mg /bid 0.11g/qid 或 0.22g/bid 10- 20mg/tid 5- 10mg/tid 10 mg , 痛时服必要时 4h 后可重复 1次 5- 10mg/tid, 或肌内注射一日 1~2次常见不良反应及注意事项恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。 8岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。严重肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女禁用。服药期间舌苔及大便呈灰黑色,停药后即消失。严重肾功能不全者及孕妇禁用。惊厥、肌肉震颤、口干、平衡失调、眩晕等锥体外系症状,可引起血清泌乳素水平升高,但停药后即可恢复正常。昏睡、烦躁不安、疲怠无力。大剂量长期应用可能导致锥体外系反应。口干、便秘、出汗减少、口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难。前列腺肥大、青光眼、哺乳期妇女禁用。可见口干、皮肤潮红、心率增快、视力模糊、排尿困难。用量过大有类似阿托品样中毒症状, (三)注意事项 123 对服用 NSAID 的患者应视情况予 H 2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或米索前列醇预防。对发生上消化道大出血者,按上消化道出血治疗原则采取综合措施进行治疗治疗应以去除病因为主,辅以对症治疗。二、慢性萎缩性胃炎的药物治疗(一)概述(二)药物治疗(三)注意事项
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