指标Р检查医嘱Р主管医生评估Р病房Р知情同意谈话Р符合镇静指征Р主管?医生?开具?医嘱Р药房?送药Р检查前Р再评估、给药Р护士Р检查室Р全程监测Р病房?护士?护送Р检查结束Р检查结束Р回病房复苏Р流程的制定Р门急诊医生开检查医嘱Р检查付费Р患者至服务台预约Р患者至镇静门诊Р麻醉医生评估Р知情同意告知Р开镇静药物处方Р药物付费Р当日病人至镇静复苏室Р护士给药前再评估Р口服/注射给药Р镇静后观察Р至检查室检查Р检查完毕,回复苏室Р复苏Р护士评估生命体征Р符合指标后离院Р门诊病人的详细流程Р使用统一的记录表单Р标准流程的作用Р风险降低了?解放操作者Р标准与习惯的冲突Р风险和收益:患儿?医院(生)??有效沟通:繁琐的文件系统?提供指导:指导治疗,有资质的人员参与制定制度和程序。那些是有资质的人员??谁负责?:麻醉医生、临床操作者?或护士??我们的理解?首先考虑患儿的风险和收益,医生收益酌情考虑?根据习惯和院情,制定适合本院使用的、符合习惯的文件系统?有资质的制度和程序制定者并不必然是高年资、高职称?麻醉医生负责Р流程缺陷导致失误Р评估Р复苏Р评估Р检查Р给药Р护士再?评估Р出院,入院Р1Р文件系统Р2Р3Р美国麻醉医师协会定义的全身麻醉和不同镇静水平Р最小镇静Р程序镇静/镇痛?(清醒镇静)Р深度镇静/镇痛Р全身麻醉Р反应Р语言指令反应正常Р对针对性的语言指令或触觉刺激有反应Р对重复性的伤害性刺激有反应Р即使伤害性刺激也不易唤醒Р气道Р不受影响Р无需干预Р可能需干预Р通常需干预Р自主功能Р不受影响Р充足Р可能不足Р常常不足Р心血管功能Р不受影响Р通常可维持Р通常可维持Р可能受抑制РRamsay = 3РWhitwam JG and McCloy RF. Principles and practice of sedation. 2th edition, 1998Р?Р镇静镇痛的相关概念
全文预览
