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病例汇报胸外科模板

上传者:相惜 |  格式:ppt  |  页数:18 |  大小:12217KB

文档介绍
首都医科大学附属北京朝阳医院Р病例汇报Р胸外科Р病人资料Р患者: 男?年龄:64岁?身高:156cm?体重:58kgР病史Р症状进行性加重?仅能进流质饮食Р体重下降5KgР无胸痛无腹?痛无咳嗽Р进行性吞?咽困难1月Р无呕血黑便?无声音嘶哑Р2Р3Р4Р1Р无系统疾病?无慢性病史Р吸烟40年?日均20支Р无胸腹腔?手术史Р无大量饮酒史Р既往个人史Р体格检查Р一般情况较好?轻度脱水,营养不良外貌?全身浅表淋巴结未及肿大?胸廓对称,双肺呼吸音清,未及啰音?腹软,未及压痛,未及包块,肝脾未及Р化验检查Р白细胞Р6.41×109/LР血红蛋白Р141g/LР白蛋白Р39.0g/LР前白蛋白Р0.19g/LР化验检查Р乙肝免疫学?Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc阳性?抗原均阴性Р凝血机能基本正常?肿瘤相关标志物正常РCT检查

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