颈部淋巴结分区示意图

РⅠ区( level Ⅰ)РⅡ区(level Ⅱ) 为颈内静脉淋巴结上区, 即二腹肌下, 相当于颅底至舌骨水平, 前界为胸骨舌骨肌侧缘, 后界为胸锁乳突肌后缘。该区淋巴结常是喉癌转移首发部位, 在临床中具有重要的参考价值。?Ⅱ区以副神经为界分两部分,其前下方为ⅡA区,后上方为ⅡB 区。РⅡ区( level Ⅱ)РⅢ区( level Ⅲ) 为颈内静脉淋巴结中区,从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区相同。РⅢ区( level Ⅲ)РⅣ区(level Ⅳ) 为颈内静脉淋巴结下区。从肩胛舌骨肌到锁骨上。前后界与Ⅱ区同,位于肩胛舌骨肌、锁骨和胸锁乳突肌侧缘所围成的区域。?Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区共同构成颈内静脉淋巴结链,收纳腮腺、颌下、颏下、咽后壁及颈前淋巴结的淋巴液,因此是颈廓清术中的重点区域。РⅣ区( level Ⅳ)РⅤ区(level Ⅴ) 包括枕后三角区淋巴结或称副神经淋巴链及锁骨上淋巴结。后界为斜方肌前缘, 前界为胸锁乳突肌后缘,下界为锁骨。?Ⅴ区以肩胛舌骨肌下腹为界,上方为Ⅴ A区,下方为Ⅴ B 区。锁骨上淋巴结即属于Ⅴ B 区。РⅤ区( level Ⅴ)РⅥ区(level Ⅵ) 为内脏周围淋巴结(juxta visceral nodes),或称前区(partment)。包括环甲膜淋巴结、气管周围(喉返神经)淋巴结、甲状腺周围淋巴结,约6~16枚,有人把咽后淋巴结也归属这一区。此区两侧界为颈总动脉和颈内静脉,上界为舌骨, 下界为胸骨上窝。其中喉前淋巴结位于环甲膜部,收容声门下区淋巴液,在临床中具有重要意义。РⅥ区( level Ⅵ)РⅦ区(level Ⅶ) 美国癌症联合委员会(American mittee on Cancer ,)在公布 TNM分期时,又补充第7 个分区,即上纵隔淋巴结,两侧界为颈总动脉,上界为胸骨上窝,下界为主动脉弓水平。РⅦ区( level Ⅶ)