下气管旁(包括奇静脉淋巴结)主动脉淋巴结5主动脉下(主-肺动脉窗)6主动脉旁(升主动脉或膈神经旁)下纵隔淋巴结7隆突下8食道旁(隆突水平以下)9肺韧带N1淋巴结10肺门叶间–12叶–13段–14亚段CT判断胸部淋巴结的位置CT在判断淋巴结所在位置及大小上有重要作用,在CT图象上可根据假定的6条解剖上的水平线,方便地把所见到的淋巴结归入胸部淋巴结图中的14个区中。1,左头臂静脉上缘;2,主动脉弓上缘;3,右上叶支气管开口上缘;4,左上叶支气管开口上缘;5,气管隆突角;6,右中叶支气管开口上缘。假定的6条解剖上的水平线1区:锁骨上淋巴结。?下颈部、锁骨上与胸骨颈静脉切迹淋巴结,自环状软骨下缘至锁骨、胸骨柄上缘。气管中线是1L与1R的分界线。2-4区:上纵隔淋巴结。?2R.上气管旁2R淋巴结向气管左外侧缘延伸。自胸骨柄上界至无名静脉足侧与气管交汇处。?2L.上气管旁,胸骨柄上缘至主动脉弓上缘。2L淋巴结位于气管左侧缘的左侧。?3A.血管前,这些淋巴结同2区淋巴结一样不靠近气管,位于血管前方。?3P.椎前淋巴结,位于食管之后椎体之前。?4R.下气管旁,自无名静脉与气管交界区至奇静脉下界。4R淋巴结自右侧至气管左侧缘。?4L.下气管旁,自主动脉弓上缘至左侧主肺动脉上缘。5-6区:主动脉淋巴结。?5区:主动脉下淋巴结。?这些淋巴结不是位于主动脉与肺动脉主干之间,而是位于主肺动脉窗肺动脉韧带外侧。?6区:主动脉旁淋巴结。?位于升主动脉与主动脉弓前方与外侧。7-9区:下纵隔淋巴结。?7区:隆突下淋巴结。?8区:隆突以下食管旁淋巴结。?9区:肺韧带淋巴结位于肺韧带区。胸部淋巴结分布上述14区中的1至4区为上纵隔淋巴结,5、6区为主动脉淋巴结,7至9区为下纵隔淋巴结,它们均位于纵隔内,属于N2淋巴结。当有对侧或锁骨上淋巴结时为N3淋巴结。10至14区淋巴结都位于纵隔胸膜反摺外,属于N1淋巴结。
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