育、咨询和评估。Р第二部分、营养学基本概念?营养素的分类? ? 宏量营养素: 蛋白质、脂肪、碳水化合物? (三大营养素、产能营养素)? 微量营养素: 维生素(水溶性脂溶性)? 矿物质(常量元素微量元素)? 其它膳食成分:水、膳食纤维、其它活性物质Р第三部分、孕妇营养Р营养对孕妇的重要性?1.母体营养对妊娠结局的影响?2.营养不足对孕妇的影响?3.营养不足对胎、婴儿的影响?4.营养过剩对孕妇的影响?5.营养过剩对胎儿的影响Р(一)、生理变化导致营养需求量增加? 胎儿生长发育? 自身营养需求---乳房、子宫、胎盘、血液等Р 孕期妇女通过胎盘转运供给胎儿生长发育所需营养,经过280天,将受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。? 无论在发展中国家还是发达国家早产?率、低出生体重率、出生缺陷率及其它妊?娠合并症发生率仍然很高,表明孕期营养?干预和指导仍然有大量的工作要做。Р值得注意的是:? 妊娠期胰岛素分泌增多,循环血中胰岛素水平增加,使孕妇空腹血糖值低于非孕妇,但糖耐量试验时血糖增高幅度大且回复延迟,致糖耐量异常及妊娠糖尿发生率升高。Р表1 据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围Р孕前BMI(Kg/m2)Р孕期体重增长值(kg)Р低(<18.5)Р12.5~18.0Р正常(18.5~23.9)Р11.5~16.0Р超重(23.9.0~28.0)Р7.5~11.5Р肥胖(>28.0)Р6.0~6.8Р(二)妊娠期的营养需要Р胎体生长发育所需全部来自母体?1.能量:?中期始+0.84MJ(200kcal)/d,以平衡为?原则,最简单的方法是密切检测和控制每周体重的增长。?体重超重:孕后20W,不得超过300g/w,总7~8kg?体重正常:孕后20W,350~400g/w,总10~12kg(计划哺乳)?青春期怀孕及低体重:500g/w,总14~15kg?双妊娠女性: 650g/w,总18kg
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