产科护理常规Р平江县妇幼保健院护理部?喻夕阳Р一、产科一般护理常规Р二、正常分娩护理常规Р三、剖宫产术护理常规Р四、新生儿护理常规Р一、产科一般护理常规Р1.热情接待孕产妇,安置床位,建全病历,做好入院宣教。Р2.根据孕妇有无规律宫缩,是否破膜及病情缓急,分别送入待产房或检查室、病房。Р3.孕妇取左侧卧位。Р 4.按医嘱给饮食及分级护理。Р 5.做好入院评估,及时准确记录病情变化Р6.孕妇入院后测体重1次,入院及分娩后测体温、脉搏、呼吸每日3次,连续3日无异常者改为每日1次,体温37.5℃以上者每日4次;体温39℃以上者每日6次,并按高热护理常规护理。每日记录大小便。Р7.未临产者,遵医嘱听胎心音、记胎动,给予吸氧;并观察有无产兆。Р8.做好心理护理,进行分娩期知识宣教。Р二、正常分娩护理常规Р第一产程Р1.孕妇有规律宫缩后,即送入待产室。Р2.传呼一对一陪伴助产士到位。Р3.观察生命体征:每隔4-6h测量血压1次,?有合并症除外。Р4. 观察产程进展? 子宫收缩:用触诊法,助产人员一手手掌放于产妇腹壁上,感觉宫缩时宫体部隆起变硬,间歇期松弛变软。定时观察子宫收缩持续时间、间歇时间、强度及频率,并及时记录。Р宫颈扩张和胎头下降程度:临产后适时在宫缩时进行肛查,次数不应过多,一般临产初期隔4小时查1次,经产妇或宫缩频者间隔时间应缩短。肛查可了解宫颈厚薄、软硬程度及宫口扩张程度,是否破膜等。? 阴查应在严密消毒后进行。Р胎心监测:? 潜伏期于宫缩间歇时每隔1-2小时听胎心1次。? 活跃期应每隔30分钟听胎心1次,每次听1分钟。Р 破膜及羊水观察:? 胎膜破裂后应立即听胎心,观察羊水颜色、性状和流出量,并记录破膜时间。破膜超过12小时尚未分娩者应遵医嘱予抗生素预防感染。
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