正常分娩的护理查房 2015-09-08 护理查房的目标?1、了解分娩的定义以及影响分娩的因素?2、熟悉临产诊断及产程分期?3、掌握各产程的临产表现?4、掌握各产程的护理诊断、护理措施病史汇报?王秋燕,女, 27 岁,住院号: 730308 ?主诉:停经 39 周,下腹胀痛伴阴道流血 40 分钟于 201 5-09-05-12 : 30 步行入院。入院时胎心音正常,宫缩不规则,内诊检查宫口未开,头先露棘上 3cm ,胎膜存,胎动正常。病史汇报一般情况: T: 36.7 ℃,P: 84 次/分, R: 20 次/分, BP107/70mmhg 。产科检查:宫高: 31cm ,腹围: 92cm ,骨盆外测量:(髂前上棘间径-髂嵴间径-骶耻外径-坐骨结节间径) 24-27-19-8.5cm ,头先露,已衔接。 B超提示:胎位 LOA ,胎心音 150 次/分,双顶经 92cm ,头围 33cm, 股骨长 7.2cm 。羊水 5.5cm 。胎盘前壁 2级成熟。入院诊断:孕 1产0孕 39 周 LOA 待产知识回顾?定义: ?分娩是指妊娠满 28 周以后,胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程。影响分娩的因素胎儿产道产力精神因素先兆临产胎头下降见红临产?总产程及产程分期第一产程初产妇11 -12h 经产妇6 -8h 第二产程初产妇 1 -2h 经产妇数分钟-1h 第三产程 5-15分钟 不超过30分钟如何指导患者胎动计数。?每天早上 7-8 点,中午 12-13 点,晚上 8-9 点,各数一小时胎动,记录次数并告诉值班护士,每小时胎动 3-5 次为正常,并且要跟前一天做比较,观察是否差不多,过多或过少都不好,应该及时报告医务人员。第一产程临床表现 1、规律宫缩 2、宫口扩张 3、胎先露下降 4、胎膜破裂 5、疼痛
全文预览
