以单独存在,也可同时存在。Р妇产科护理学Р处理与护理:首先判断有无CPD情况?一般护理:生活照顾;执行医嘱?刺激宫缩:灌肠、针刺穴位、刺激乳头、? 人工破膜、静滴缩宫素?剖宫产术前准备?阴道助产术:产钳/吸引器?严防产后出血及感染:凡破膜时间超过12小时、总产程超过24小时、肛查或阴道助产操作多。Р第一节产力异常Р【产力异常】Р(一)子宫收缩乏力Р纠正不协调性宫缩为协调性宫缩后处理Р妇产科护理学Р协调性子宫收缩过强:急产<3小时,多见于经产妇。?对母儿的影响:产道损伤;产后出血;感染? 新生儿死亡率增高?处理及护理:预测检查相应处理?不协调性子宫收缩过强?临床表现:强直性子宫收缩:子宫肌层出现强直性痉挛性收缩,宫缩间歇期短或无间隙,产妇烦燥不安、持续腹痛、拒按。? 子宫痉挛性狭窄环:宫壁某部肌肉呈痉挛性环状狭窄。多在子宫上、下段交界处或胎颈、胎腰处多见。?处理及护理:镇静剂、解痉剂Р第一节产力异常Р【产力异常】Р(二)子宫收缩过强Р妇产科护理学Р护理措施:?有急产史的孕妇提前2周入院?宫缩过强时按医嘱给予宫缩抑制剂?镇静剂可消除异常宫缩。?分娩时防止会阴撕裂。?新生儿按医嘱给维生素K1肌注,预防颅内出血。Р第一节产力异常Р【产力异常】Р(二)子宫收缩过强Р妇产科护理学Р第二节产道异常Р【产道异常】Р由于骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露可通过的限度,阻碍胎先露下降,影呼产程顺利进展,称骨盆狭窄?狭窄骨盆分类?骨盆入口平面狭窄我国常见?单纯扁平骨盆胎头衔接受阻,易致胎膜早破?佝偻病性扁平骨盆?中骨盆及骨盆出口平面狭窄?漏斗骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,形似漏斗?横径狭窄骨盆?骨盆三个平面狭窄 ?均小骨盆:外型正常,骨盆入口、中骨盆及骨盆出口每个平面的径线均小于正常值2cm或更多?_畸形骨盆骨盆失去正常形态Р第二节产道异常Р(一)骨产道异常Р妇产科护理学
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