自控感。研究表明,心理准备可以增加疼痛阈值和耐受性。教会产妇及家人减轻分娩疼痛的方法如呼吸训练和放松的方法。呼吸训练的目的是减轻疼痛及促进产程。经过训练的呼吸在第一产程应用可使腹肌放松从而增加腹腔容量,第二产程应用则能增加腹腔压力从而帮助胎儿的娩出。呼吸训练要教会产妇用腹式呼吸及屏气,放松训练要使得腹部及会阴部肌肉放松,甚至全身肌肉放松。有效的放松训练可使产妇在两次宫缩期间全身放松,甚至入睡。Р 2.3 产时指导在活跃期后,除指导产妇做深呼吸外,由医护人员按压腰骶部的酸胀处或按摩子宫下部,以减轻产妇的痛感。在临产后特别是第二产程,助产士陪伴在旁,指导产妇的呼吸和放松运动,产妇在指导下进行吸气、呼气、屏气等动作。在宫缩间歇期,指导产妇放松休息,恢复体力,减轻疼痛。Р 2.4 暗示、转移方法用音乐、图片、谈话等方法转移产妇对疼痛的注意,也可用按摩、热敷、淋浴等方法减轻疼痛,有条件的应允许产妇选择分娩体位。Р 2.5 配合应用镇痛药、麻醉药按医嘱给予镇静止痛剂可缓解疼痛。护士于用药前认真评估,筛选禁忌证,并取得产妇同意。用药时注意剂量、时间、方法。用药后观察产妇及胎儿对药物的反应。包括观察产妇的血压、呼吸、脉搏、膀胱充盈情况等,同时严密观察胎心率,如有异常应及时报告,并采取措施。Р 2.6 心理支持医护人员和家属应态度和蔼,并有足够的耐心,表现精湛的医术使产妇有信心,以对减轻产妇的心理障碍,达到顺利分娩的目的。Р参考文献Р[1]徐春蕊.放松训练对分娩期妇女的干预影响[J].实用护理杂志,2002,5:26.Р[2]王芳,韩芳.舒适护理研究新进展[J].中国护理杂志, 2006年10月第3卷第10期.Р[3]杨青敏.实施舒适护理的影响因素与研究进展[J].上海护理,2006年3月第6卷第2期.Р[4]康华之.疗养舒适护理管理韧探[J].护理管理杂志,2003,9(3):40-42.
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