呼吸系统疾病Р呼吸道疾病在儿科四病? (肺炎、腹泻病、佝偻病、贫血)中居首Р呼吸系统的胚胎发育Р胚胎期(4~6周) 孕5周开始?腺期(7~16周) 气道与前原肠分离? 分离不全则畸形?成管期(17~27周) 毛细血管和肺的? 呼吸部分生长?成囊期(28~35周) 肺泡小囊形成?肺泡期(36周~生后3岁)有完整结构的肺泡? 表面扩大,主要在生后发育Р小儿呼吸系统解剖特点Р以环状软骨下缘为界?上呼吸道(鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、喉) ?下呼吸道(气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管、肺泡)?胸廓Р呼吸系统解剖图Р呼吸系统下气道解剖分级Р气管→肺泡逐级分支成23级?0~16级为传导区(气管→毛细支气管)? 专司气体传导?17~19级为移行区(呼吸性毛细支气管)? 部分呼吸功能?20~23级为呼吸区(肺泡管及肺泡) ? 肺的呼吸部分Р小儿呼吸系统生理特点Р呼吸频率年龄愈小,频率愈快?类型婴幼儿腹膈式,行走后胸腹式?肺功能的特点肺活量及潮气量小? 每分钟通气量与气体弥散量? 与成人相近;气道阻力大于? 成人且随年龄增大递减?血气分析与成人大致相似Р肺容量示意图Р潮气量Р补吸气量Р补呼气量Р残气量Р肺总量Р肺活量Р功能残气量Р深吸气量Р小儿呼吸道免疫特点Р非特异性和特异性免疫功能均较差?咳嗽反射及纤毛运动功能差,难以清除尘埃。肺泡巨噬细胞功能较差?SIgA、IgA、IgG 和IgG亚类含量低?干扰素、补体、溶菌酶、乳铁蛋白等数量及活性不足
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