S 发育不健全*环境因素, 居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调支气管黏膜水肿、变窄呼吸膜增厚通气换气功能障碍 PaO 2 PaCO 2呼吸心率增快鼻翼扇动、三凹征呼吸功能衰竭毒素炎症产物吸收循环、消化、神经形态改变及酸碱平衡失调和电解质紊乱病原体病理生理发热咳嗽肺部啰音轻型肺炎轻型肺炎?不规则热* ?弛张热?稽留热?不发热?呼吸加速( 40~80 ) ?鼻翼扇动?三凹征?唇周发绀?背部两肺下方脊柱旁较多?较频?刺激性干咳?以后有痰?新生儿早产儿可仅口吐白沫气促临床表现?吸气末明显循环系统消化系统 DIC 重型肺炎重型肺炎?心肌炎?心衰?精神萎靡?烦躁或嗜睡?脑水肿?中毒性脑病?血压下降?脉细数?皮肤黏膜消化道出血?食欲不振、呕吐、腹泻?中毒性肠麻痹?消化道出血神经系统并发症:脓胸、脓气胸临床表现外周血检查病原学检查 X线检查辅助检查* *外周血检查外周血检查病毒性肺炎白细胞正常或降低细菌性肺炎白细胞增高* *病原学检查病原学检查病毒分离鉴定(鼻咽拭子、气管分泌物) 血液细菌培养(血液,气管分泌物), 抗原检测、抗体检测。* *X X线检查线检查双肺下野中内带大小不等的斑片状阴影辅助检查治疗要点治疗原则; 控制感染,改善通气功能,对症治疗,防止和治疗并发症?控制感染,据菌选药,重症静脉给药疗程体温正常后 5~7天,症状消失后 3天。?对症治疗,退热、祛痰、止咳,纠正低氧血症。?其他, 纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱、防治并发症。* *身体状况身体状况发热、咳嗽、咳痰,呼吸心率增快、肺部啰音、气促;循环、神经、消化系统受累的临床表现;血常规、胸部 X线、病原学等检查结果。* *心理社会状况心理社会状况住院的经历,家庭经济情况,焦虑和恐惧,是否有哭闹、易激惹等表现。* *健康史健康史反复呼吸道感染,麻疹、百日咳等呼吸道传染病史;出生史;疫苗接种; 生长发育史。护理评估
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