甲状旁腺超声诊断Р中国协和医科大学?北京协和医院?主讲人:张缙熙Р1Р历史Р国外1975年Arima报道B型超声诊断甲旁亢。先后有Duffy,Simeone,Scheible,Reading及Moreau等。?国内张缙熙1985年首先报告,1994年应用B超及彩超总结,判断甲状旁腺功能亢进。Р2Р解剖Р位置:位于甲状腺两侧叶的背侧共有四个甲状旁腺。异位仅为2%—3%。?形态:据WANG 报道:根据尸检的结果有8种形态。位于甲状腺上极有平饼形及树叶形,下极有圆形,椭圆形及泪珠形,少见的有腊肠形,杆状形及蚕豆形。Р3Р4Р5Р6Р正常成人甲状旁腺Р长×宽×厚=5mm×3mm×1mm?最大为: 12mm×12mm×1mm?最小为: 2mm×2mm×1mmР7Р甲状旁腺生理作用Р由甲状旁腺内主细胞分泌甲状旁腺激素(PTH)进行调节,如分泌过多可引起甲状旁腺功能亢进而造成钙、磷代谢障碍。Р8Р仪器与方法Р仪器:应用高频探头7.5—10MHz?查前准备:无须准备,对骨质疏松者, 减少搬动,避免骨折.?体位:仰卧位.?方法:用直接法注意甲状腺上,下极背侧,颈侧方及胸骨上窝等,应全面探测.Р9Р甲状旁腺正常声像图Р由于甲状旁腺较小厚度仅1mm,又与甲状腺回声相似,故超声不易显示;如增大达6~15mm时,即可发现,有5‰甲状旁腺在盲区内.Р10