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甲状腺疾病超声诊断课件

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:59 |  大小:5497KB

文档介绍
,厚度10~20mm。Р探查方法Р方法:直接法用高频(5~16MHz)探头,间接扫查加水囊。?颈部两侧纵向扫查:显示甲状腺完整的上、下极,为最大长径,横向扫查:应从上至下逐渐移行,在甲状腺外侧缘显示颈总动脉和颈内静脉,横断面水平内侧为气管处测量甲状腺的左右径和前后径。于正中横扫探查峡部。?体位:仰卧位头向后仰或肩下垫薄枕,充分暴露颈部,必要时略向左右微偏。?观察内容:甲状腺左右叶及峡部的形态、大小、内部回声及邻近组织结构,血流信号。Р正常甲状腺声像图Р甲状腺形态:纵切面显示甲状腺长径形状似牛角形,上极偏尖,下极较圆钝,中部最宽。横向扫查从上至下,中部最宽,内侧为气管,外侧为颈总动脉及颈内静脉横断面,甲状腺横断面酷似三角形,边缘规整,边界清楚。?内部回声:正常甲状腺实质呈中等回声,分布均匀,内伴有血管无回声。周边与毗邻结构界限清楚。?超声测值:长径:40~55mm,宽径及前后径为15~ 25mm,峡部厚2~3mm。甲状腺上下动脉内径<2.0mm,峰值速22~33cm/s(<30cm/s),RI= 0.57~ 0.65。Р正常甲状腺Р病理性甲状腺声像图Р甲状腺肿:弥漫性甲状腺肿(甲亢) 、单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿。?甲状腺炎:急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴(瘤)性甲状腺炎、侵袭性甲状腺炎?甲状腺肿瘤:甲状腺腺瘤、甲状腺囊性肿块、甲状腺癌。?甲状腺机能减退:原发性和亚临床性。Р甲状腺机能亢进(甲亢)Р原发性甲状腺机能亢进多有眼球突出,亦称突眼性甲状腺肿。?病理、病因:垂体促甲状腺素分泌增多,导致甲状腺组织增生,机能亢进。?声像图:双侧甲状腺呈基本对称性增大,边缘光整,实质光点细小或略增粗,分布尚均匀,多呈中等回声。?CDFI:实质内血流极丰富,形容为“火海征”或“海岛征”。甲状腺上动脉内径可增宽,常>0.2cm,最高流速可达60~150cm/s左右,RI>0.50。

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