甲状腺疾病的超声诊断Р甲状腺位于甲状软骨下方、气管的两旁,由中央的峡部和左右两个侧叶构成,峡部有时向上伸出一锥体叶,可藉纤维组织和甲状腺提肌与舌骨相连。?甲状腺血液供应十分丰富,主要由两侧的甲状腺上动脉(颈外动脉的分支)和甲状腺下动脉(锁骨下动脉的分支)供应,正常成人甲状腺上、下动脉的内径为1.5-2.5mm。Р概述Р正常甲状腺肉眼及高倍镜观察Р正常位置的正常甲状腺,肉眼观察?甲状腺的正常重量是 10~30 克。体查时它不易被触及。Р正常甲状腺,高倍镜?正常甲状腺滤泡由卵泡上皮排列而成,间隙存在丰富的血管Р正常甲状腺超声图像Р蝶形或马蹄形,两侧叶基本对称,与中央的扁长形峡部相连。气管位于峡部后方中央,呈一弧形强光带回声。?内部回声中等,分布均匀,呈细弱密集的光点,周围肌群为低回声Р侧叶:前后径1-2cm,左右径2-2.5cm,上下径3.5-5cm。?峡部前后径0.2-0.4cmР甲状腺弥漫性病变Р弥漫性毒性甲状腺肿(Graves 病) ?急性甲状腺炎?亚急性甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎?甲状腺功能减退症Р超声特征?甲状腺弥漫性、对称性、均匀性或者不均匀性肿大.内部回声呈密集细小光点,回声正常或稍强,分布均匀,或稍不均匀?治疗后且病史长者,内部回声增强不均匀,可见高回声光带呈网格状改变,与桥本鉴别?甲状腺上动脉增粗,腺体内也可见增粗血管?彩色多普勒血流显像:彩色血流异常丰富,呈“甲状腺火海”;甲状腺上动脉Vmax>35cm/sРGraves 病
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