全文预览

护理文书的简化书写与管理规范 PPT课件

上传者:徐小白 |  格式:ppt  |  页数:30 |  大小:382KB

文档介绍
,在实测时间对应点记录),若患者整天不在,确实无法补测者,则在体温单35度以下用蓝笔注明“患者不在”。病人拒测体温,注明“拒测”,任何异常高或低的体温,应重复测试,待肯定无误后记入,并需立即报告护士长或医生.注意实事求是,切忌弄虚作假Р6Р医学课件Р体温曲线的绘制?1.体温符号:口腔温度以●表示,腋下温度以×表示,直肠温度以○表示。相邻的体温用蓝线相连,如在同一平行线上不连线。请假、外出、拒测病人的体温、脉搏、呼吸前后不连线。?2.测量体温的频率:一般新入院病人每日测量2次(8:00和14:00),连测3天,如果3天内体温均正常,则改为每日1次(14:00),直至出院;发热体温在37.5℃~38.5℃之间者每日测量4次;体温>38.5℃者每日测量6次,连续3天体温正常后改为每日1次。手术病人术前一日和术日晨8时要测量体温,术后按护理级别的要求执行。Р7Р医学课件Р体温曲线的绘制? 3.物理降温半小时后,测量的体温用○表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并以红虚线与物理降温前的体温相连,下次体温应与降温前的体温相连。若降温后体温无改变,则在原体温符号外划一○;若降温后体温不降反而上升,则将其画在两格之间的线上,下一次体温与上升体温相连;若病人高热经多次物理降温,应将体温变化情况记录于护理记录单上。Р8Р医学课件Р脉搏、心率曲线的绘制? 1.脉搏用●表示,相邻的脉搏用红线相连,如在同一平行线上不连线。? 2.脉搏与体温相重叠时,先划体温符号,再用红笔在其外划○表示。? 3.脉搏短绌时,心率以○表示,相邻的心率用红线相连,在脉搏与心率两曲线之间用红笔斜行划线填满。? 4.使用心脏起博器的病人,心率应以红“H”表示,相邻两次心率用红线相连。Р9Р医学课件Р新版体温单不再绘制呼吸曲线,而是直接在相应的栏目内上下交错记录,第1次呼吸应当记录在上方。每日记录呼吸2次以上Р10Р医学课件

收藏

分享

举报
下载此文档