第三节类风湿关节炎患者的护理Р教学目标Р能说出类风湿关节炎的临床表现?熟记类风湿关节炎的常用药物?熟记类风湿关节炎的实验室检查结果?熟记类风湿关节炎的常见的护理诊断或问题?熟练掌握类风湿关节炎的护理措施Р概述Р类风湿关节炎(RA)是一种以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的系统性、炎症性的自身免疫性疾病? 本病呈全球性分布,以35~50岁为发病高峰,女性多见Р病因和发病机制Р(一)病因?1.环境因素?2.遗传易感性?HLA-DR4是其遗传易感性的基础?3. 性激素?(二)发病机制?RA是一种自身免疫性疾病Р病理Р1.滑膜炎是RA的基本病理改变? 2.血管炎可发生在RA患者关节外的任何组织? 3.类风湿结节是血管炎的一种表现Р临床表现Р(一)全身表现?(二)关节表现? 1. 晨僵是RA的特征性关节表现? 2. 关节疼痛与压痛? 关节痛:最早出现的关节症状? 主要侵犯四肢小关节? 3. 关节肿胀梭状指Р梭状指Р4. 关节畸形? 手指关节的半脱位如手指向尺侧偏斜? 呈“天鹅颈”样? “纽扣花”样表现? 5. 关节功能障碍Р尺侧偏斜Р天鹅颈
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